局麻关节镜下Fast-fix缝合半月板损伤的临床疗效.pdfVIP

中国骨伤 2014年 8月第 27卷第 8期 ChinaJO~hopTrauma，Aug．2014，Vo1．27，No．8 · 683 · · 经 验 交 流 · 局麻关节镜下Fast—fix缝合半月板损伤的 临床疗效 王江涛 ，刘玉杰 ，王俊 良 ，曲峰 ，袁邦拓 ，肇刚 ，申学振 ，朱娟丽 ，刘洋 (1．中国人 民解放军总医院骨科 ，北京 100853；2．中国人 民解放军第 66013部队医院，河北 石家庄 050200) 【摘要】 目的：探讨局麻关节镜下Fast-fix缝合半月板损伤的临床疗效。方法：选取2005年 1O月至 2012年9月 收治的半月板损伤患者 106例 ，其 中男74例 ，女 32例 ；年龄 13~71岁，平均 27．6岁；病程 15d~5年。临床主要表现为 膝关节活动后疼痛 、肿胀 、绞锁 ，关节间隙压痛 ，McMurray征阳性 ，MRI示半月板撕裂或退变。均采用局麻关节镜下 Fast—fix半月板缝合术 ，术前术后采用疼痛视觉模拟评分 (VAS)及膝关节 Lysholm评分进行疗效评价 。术后 随访 1年 以上。结果：术后随访 102例 ，失访4例 ，随访时间 1．1～8年 ，平均2．6年。随访采用 门诊检查主观症状、临床查体及 问 卷方式进行。102例均无麻醉并发症 ，96例主观症状及临床查体正常，4例有活动后轻度胀痛 ，2例活动后 中度疼痛伴 关节间隙压痛。术后 患者 VAS及 Lysholm评分均较术前改善。结论 ：关节镜下Fast—fix半月板缝合术是修复半月板损 伤的理想方法 ，尤其是 内侧半月板后角撕裂 ，手术操作方便 ，并发症少，术后效果满意。 【关键词】 麻醉，局部；关节镜； 半月板，胫骨 DoI：10．3969~．issn．1003一o034．2014．08．015 Arthroscopicrepairofmeniscusinjury thFast-fixunderlocalanesthesia WANGJiang-tao，LIUYu-jie，WANGJun- liang，Qu ，YUANBang-tuo，ZHA0Gang，SHENXue—zhen，ZHUJuan—li，andLIUYang．DepartmentofOrthopaedics， China ChinesePLAGeneralHospital，Bering100853， ． ABSTRACT Objective：ToevaluatetheclinicaloutcomeofarthroseopicrepairmethodofmeniscusinjurywithFast—-fixun-- derlocalanesthesia．Methods：FromOctober2005toSeptember2012，106patientswithmeniscusinjuriesadmittedintoour hospitalwerestudied，including74malesand32females，ranginginagefrom 13to71yearsold，averaged27．6yearsold．The durationofthediseaserangedfrom 15daysto5years．Themainclinicalmanifestationsincludedkneejointpainafterexer- eise，jointlocking，pressingpainofkneejointandpositiveMeMurraysigns．TheMRIshowedmeniscustearordegeneration． ArthroscopierepairingsurgerieswereperformedwithFast-fixunderlocalanesthesia．EachpatientwasassessedwithVASpain evaluationandLysholmknee-jointscoresystembeforeandafteroperation．Allthepatients