依帕司他与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效对比.pdfVIP

· 94 · 中国现代药物应用2015年4YJ第9卷第7期 ChinJModDrugAppl，Apr2015，V01．9，N0．7 [2] 田辉 ．卡维地洛应用于充血性心力衰竭的临床治疗探讨 ．中国 [4] 孙飞强 ．贝那普利联合螺内酯在慢性心力衰竭患者治疗中的疗 现代医药杂志 ，2014，16(3)：74—75． 效观察 ．中国实用医药 ，2014，95()：145—146． [3] 刘正人 ，王大云 ，李倏丽 ，等 ．贝那普利联合卡维地洛治疗慢 [5] 黄峻 ．心力衰竭治疗的现状和进展 ．岭南心血管病杂志 ，2010， 性充血性心力衰竭的疗效观察 ．安徽医药 ，2012，16(10)：1516一 16(2)：85—88． l5l8． [收稿 日期 ：2014—12一l8] 依帕司他与 甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的 疗效对 比 郭 阳 刘鹏 【摘要 】 目的 通过依帕司他与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的疗效对比，进而评价依帕司他改 善糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法 80例糖尿病周围神经病变患者 ，按照完全随机法分为依帕 司他组和甲钴胺组 ，每组40例。两组患者均在有效控制血糖的基础上 ，分别给予依帕司他及甲钴胺 口 服 ，随访观察药物的疗效及两组患者的神经传导速度等。结果 依帕司他组显效20例 ，有效 16例 ，总 有效率90．00％；甲钴胺组显效15例 ，有效 13例 ，总有效率70．00％，两组对比差异有统计学意义 (PO．05)。 结论 依帕司他与甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变均可改善周围神经的传导速度 ，但依帕司他有效率更 高 ，传导速度改善更明显。 【关键词】糖尿病周围神经病变 ；依帕司他 ；甲钴胺 DOI：10．14164／j．cnki．cnl1—5581r／．2015．07．066 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见 、最复杂的慢性并 可见深、浅感觉障碍 ，多呈对称性 ，下肢较上肢严重 ，远端重 发症之一 ，是造成糖尿病患者反复住院的主要原因…。随着 于近端 ，重者可见肌肉萎缩、腱反射减弱 、肌张力下降、下 我国经济的高速发展和人们生活水平的提高 ，糖尿病周围神 肢瘫痪。肌电图示右侧正中神经、腓总神经的传导速度减慢。 经病变的发病率逐年升高。据报道 ，糖尿病确诊时已有 10％ 1．3 治疗方法 全部患者均在适当运动、糖尿病饮食、戒 的患者患有糖尿病周围神经病变 ，糖尿病病程 5年患者约 烟戒酒 、控制血糖的基础上 ，甲钴胺组 口服 甲钴胺 0．5mg／次 ， 有 50％患有糖尿病周围神经病变。当前治疗糖尿病周围神 3次 ／d，连服 12周 ；依帕司他组给予依帕司他 口服50mg／次 ， 经病变的药物很多 ，经典药物甲钴胺可通过修复神经组织 ， 3次 ／d，连服 12周。 促进轴突的再生和髓鞘形成来改善周围神经的症状。而醛糖 1．4 观察指标 在治疗 0、4、8、12周时测定用药前后正 还原酶抑制剂的代表药物依帕司他可通过可逆性抑制醛糖还 中神经和腓总神经的传导速度 ；观察两组患者用药过程中的 原酶的活性 ，来减少糖尿病患者的羧 甲基赖氨酸产物 ，从而 不 良反应 。 治疗周围神经的病变。本研究 旨在通过依帕司他与甲钴胺治 1．5 疗效判定标准 显效 ：症状明显好转 ，肢体疼痛 、麻 疗糖尿病周围神经病变的疗效对比，进而评价依帕司他的临 木感消失 ；有效 ：症状有所缓解肢体疼痛、麻木感明显减轻 ； 床疗效 ，为临床的治疗提供更多选择。现报告如下。 无效 ：症状改善不明显，肢体疼痛、麻木感基本无变化。总 1 资料与方法 有效率=f显效+有效)／总例数 ×100％。 1．1 一般资料 选取 2012年4月～2013年8月本院治疗糖 1．6 统计学方法 采用SPSS18．0统计学软件进行统计分析。 尿病周围神经病变患者80例。按照完全随机法分为依帕司 计量资料以均数 ±标准差f ±s)