空中救援患者转运交接单设计与应用.pdfVIP

空中救援患者转运交接单的设计与应用 张新蕾 宋娟 巩秀静 北京市红十字会急诊抢救中心重症医学科 北京 100192 [摘要]目的 保障空中急救工作的顺利开展，提高交接班质量，减少医疗纠 纷的发生。方法 针对2010年9月至2013年12月空中转运危重患者75例工作中出现 的问题，按照快捷、客观、完整的原则，自行设计了空中急危重症患者转运交接 单。结果 空中急危重症患者转运交接单记录齐全，病人满意度提高，医疗护理纠 纷下降。结论 空中急危重症患者转运交接单设计与应用能够提高空中急救转运交 接质量，预防护理差错和纠纷，保证患者安全。 [关键词]空中急救；交接单；急危重症；应用 2014长沙 中国·国际第12届现代救援医学论坛 体征及常用药物、各管路情况及交接物 现在生命体征情况及意识反应(6)有 品等设计为固定栏目，并在护理记录、 无并发症(7)相关检查(8)正在继续 途中药物情况等留有空格，护士可根据 的治疗(9)转运途中可能发生的并发 病人实际情况增减内容，记录单为A4 症等。严格掌握转运指征，防止转运过 纸大小，一侧打两个圆孔，一式三联，一 程中发生意外。交接患者前转诊护士对 联存入病例中，二联交给接诊医院，三 患者的意识、生命体征、所用药物、各 联转送护士带回科室存档。护士按日期 种管路、伤口情况、皮肤及压疮情况等 先后每月装订成册，节约了保存空间， 均仔细评估后详细填写在交接单上，以 便于统计，方便查阅。 降低转运风险，杜绝护理安全隐患【2】。 2．空中急危重症患者转运交接单 3．2转运途中风险评估与协调转 运小组与转诊医院和接收医院间可进 的应用 行双相联系，患者上飞机后医护人员重 交接单由空中转运急救人员与接 新评估患者一般状态、生命体征、调节 收医院医务人员共同填写。转诊护士在 呼吸机模式、检查各管路固定情况、检 接到任务时，填写患者一般资料，见到 查液路是否通畅、伤口渗出情况、途中 患者第一时间记录生命体征、瞳孔及所 用药、处置及抢救记录等详细记录在交 用抢救药物。其他内容根据具体情况， 接单上。医师随时与地面接收医师保持 在表中相应栏目内打“寸’表示。转诊护 联系，把患者途中情况、大约什么时间 士护送患者到达指定医院后与接收护 到达、需要什么抢救设备等情况告知， 士共同测量生命体征并记录时间后签 让其做好接收准备，做好入院后抢救工 名，将交接单复写联交给接收医院的护 作。 士。 3．3各部门联动，确保转运后安全 3．实施方法 交接机上医师可随时与我院指挥中心 3．1转运前风险评估我中心接到 联系，飞机抵达机场前，我指挥中心提 转诊任务后，由转诊医生第一时间与转 前安排的999急救车与122警车联动同 诊医院主治医师联系，详细了解患者病 时在机场待命，患者到达机场后，机上 情，初步快速评价患者是否可以空中转 急救医护人员和999救护车人员一