王孟英情志脉象述要与临床体会.pdfVIP

世界中医药学会联合会脉象研究专业委员会首届中医脉象国际学术大会论文集 王孟英情志脉象述要及临床体会 王洪忠 指导老师：齐向华 山东中医药大学2007级硕士，济南250355 摘要：人类各种心理活动都会产生相应的脉象表现，王孟英对情志脉象(惊悸、愤怒、 思虑、郁证等)的表现及代表意义具有深刻的认识，其脉学造诣值得深入探讨研究． 关键词：王孟英；情志脉象；病案 emotionalconditionandclinical WangMengying pulse experience WangHong：hong Instructor：Q／．Xianghua 2007 ChineseMedicine．JiNan250355 M．M．ShandongUniversit3’ofTraditional Abstract：Varioushuman activitieswould psychological producecorrespondingpulse hada aboutemotionalconditions conditions．WangMengyingdeepunderstanding pulse and in their achievements fear，anger，anxietydepression)and (including significations．His wereworthfurtherresearch． pulsestudy Keywords：WangMengying：Emotionalpulsecondition；signification 王孟英，清代者名医家，自幼火怙，历经贫凼，14岁即立：占习医，得舅父俞棒庭之助， 并为其}S斋题名满斋，20岁时至螫州(今金华)佐理盐业为生，得暇钻研医籍，“后游于江 浙，以医为业”ll】。孟英乃晚清医学人家，-J-ll台i床有精深造诣，后世张山雷誉其“临证轻奇， 处方熨贴，亘古儿无敌手”121。本着继承和发扬祖国医学遗产的目的，笔者在导师齐向华 教授的指导下，反复研读了王氏现存的著作及临床医案，《王孟英医案》凡病案598例，情 志病类案及情志相关性类案凡六十余例，大都有对脉象的细致描述和对脉象意义的精妙阐 发，值得总结研究和效法。 1惊悸脉象 治魏氏案：“持其脉弦伏而滑，是惊则气乱，挟痰逆升，以旋、赭、桅、连、雪羹、楝、 贝、金箔、竹沥、菔汁为方，二剂厥止，旬日而痊。” 分析：《王孟英医案》中牵涉惊悸案的脉象有“脉弦伏而滑”、“脉弦细而涩”、“脉涩而 弦，按之甚软”、“脉左弦急，右洪滑数”、“脉象弦驶”、“脉至细数无伦来”描述。王孟英认 为，脉弦伏而滑，是惊则气乱，挟痰逆升：脉左弦急，右洪滑数乃阴虚之体，血去过多，木 火上浮，兼有伏痰之候也：脉之弦细而涩是真阴不足，肝胆火炎所致：脉涩而弦，按之甚软， 153 世界中医药学会联合会脉象研究专业委员会首届中医脉象国际学术大会论文集 此因惊恐气结不行所致尔：脉至细数无伦乃肝无血养阴将竭矣。惊，一是七情之一的情绪反 应，二是机体的状态：悸，是一种自觉症状。有所触而动日惊，无所触