伏立康唑雾化吸入对侵袭性肺曲霉病患者细胞因子及肺纤维化的影响.pdfVIP

HainanMedJ，Mar．2015，Vo1．26，No．6 海南医学2015年3月第26卷第6期 doi：10．3969j／．issn．1003—6350．2015．06．0283 伏立康唑雾化吸入 对侵袭性肺曲霉病患者细胞因子及肺纤维化的影响 张贵宁 ，危之屏 ，叶明霞。 (1．深圳市眼科医院药剂科，广东 深圳 518040； 2．北京大学深圳医院药剂科，广东 深圳 518036； 3．北京大学深圳医院呼吸内科，广东 深圳 518036) 摘【要】 目的 探讨伏立康唑雾化吸人对侵袭性肺曲霉病(IPA)患者细胞因子及肺纤维化的影响。方法 选择 2010年1月至2013年12月期间我院收治的68例IPA患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组。观察组36例患 者给予伏立康唑雾化吸入，对照组32例患者给予伏立康唑静脉滴注治疗。比较两组患者的治疗效果，血清IL～6、 IL一8、TNF—水平以及肺总量 (TCL)、一氧化碳弥散量 (DLco)和血氧饱和度 (SaO2)。结果 观察组有效率为 86．11％，优于对照组的65．63％，差异有统计学意义(P0．05)。治疗后两组TCL、DLco、SaO均较治疗前明显改善 (尸O．05)，但观察组TCL、DLco、SaO改善幅度大于对照组(尸0．05)。观察组治疗后血清TNF—ot水平明显较治疗 前 降低 (p0．05)，也 明显低于同期对 照组 (P0．05)。观察组治疗后血清 IL一8、IL一6水平 明显较治疗前降低 (P0．05)，也明显低于同期对照组 (P0．05)。对照组治疗后血清TNF— 、IL一8、IL～6水平低于治疗前 (P0．05)。观 察组和对照组不良反应发生率分别为8．33％和6．25％，差异无统计学意义(P0．05)。结论 伏立康唑雾化吸人用 于IPA的治疗 ，可有效改善患者肺纤维化程度，抑制炎症反应 ，临床疗效佳 ，且不良反应轻。 【关键词】 侵袭性肺曲霉病；伏立康唑；雾化吸入；肺纤维化；细胞因子 【中图分类号】 R379．6 【文献标识码】A 【文章编号】 1003--6350(2015)06—0787—04 Influenceofvoriconazoleatomizationinhalationonpulmonaryfibrosisandcytokinesinpatientswithinvasive pulmonaryaspergillosis．ZHANGGui-ning|，WEIZhi-ping2，YEMing—xia3．1．DepartmentofPharmac~Shenzhen EyeHospital，Shenzhen518040,Guangdong,CHINA；2．DepartmentofPharmac~PekingUniversityShenzhenHospital， Shenzhen51803~ Guangdong,CHINA；3．DepartmentofRespiratoryMedicine，PekingUniversityShenzhenHospital, Shenzhen518036,Guangdong,CHINA A【bstract】 Objective Tostudytheinfluenceofvoriconazoleatomizationinhalationonpulmonaryfibrosis andcytokinesinpatientswithinvasivepulmonaryaspergillosis(IPA)．Methods Sixty—eightIPApatientsinourhospi— talfromJan．2010toDec．2013wereselectedastheresearchobject