低红细胞压积对全自动血沉仪红细胞沉降率结果的影响.pdfVIP

国际检验医学杂志2015年3月第36卷第6期 IntJLabMed，March2015，Vo1．36，No．6 · 831 · · 临床研究 · 低红细胞压积对全 自动血沉仪红细胞沉降率结果的影响 潘 晓骅 ，陆欢平 (上海交通大学医学院附属第九人 民医院检验科 ，上海 200011) 摘 要 ：目的 探讨低红细胞压积 (HCT)EDTA抗凝全血对 ALIFAXRoiler20全 自动血沉仪测定红细胞沉降率结果 的影 响。方法 分别用全 自动血沉仪和魏 氏法测定 222例患者 EDTA抗凝全血红细胞沉 降率结果，比较低 HCT样本 (HCT0．31) 压积校 正前后 全 自动血 沉仪检 测结果的差异 。结果 HCT范 围在 0．31～0．45时，AuFAXRoller20全 自动血沉仪 和魏 氏法的 红细胞沉降率测定结果差异无统计学意义(P0．05)；HCT0．31时，两种方法的测定结果差异有统计学意义(P0．05)。对低 HCT标本进行压积校正后 ，原 HCT范围在 0．21～0．30的样本 ，校正前后血沉仪测得 的红细胞沉降率结果差异无统计学意义 (Po．05)；原 HCT~0．21的样本，校正前后血沉仪测得的红细胞沉降率结果差异有统计学意义(P0．05)。结论 低 HCT对 ALIFAXRoiler20全 自动血沉仪的测定结果有一定的影响，当HCT0．21时，应将样本 HCT校正后再行检测 。 关键 词 ：低 红细胞压积 ； 全 自动血沉仪 ； 魏 氏法 IX)I：10．3969／j．issn．1673—4130．2015．06．050 文献标识码 ：B 文章编号 ：1673-4130(2015)06—0831—02 在 目前检验工作 中，EDTA-K 抗凝全血广泛应用于血常 将正常 HCT标本分为 0～20mm／h、21～40mm／h、41～8O 规 的检测 ，自2000年 ICSH推荐 以EDTA-Kz抗凝血检测红细 mm／h、8Omm／h，再对各样本分别用血沉仪检测 。(2)根据 胞沉 降率 以及全 自动血沉仪 的普及 ，血常规和红细胞沉降率用 全 自动血液分析仪测得 的 HCT结果，将低 HCT样本 分为 同一管血来检测逐渐被人们所接受 。红细胞沉 降率是反映红 0．13～ 0．20、0．21～ 0．25、0．26～ 0．30、0．31～ 0．35。 细胞聚集性的常用指标之一，对临床感染性疾病的动态观察及 1．3．4 低 HCT的校正 对 HCT0．31的标本通过去除血 治疗方面有很好 的临床价值 。红细胞压积 (HCT)是影响魏 氏 浆或加入 自身红细胞 ，使其 HCT达到 0．35～0．45水平 ，再重 法检测红细胞沉降率的重要因素之一，但其对全 自动血沉仪的 新轻柔悬浮均匀后，再用血沉仪测定其校正后的红细胞沉降率 影响报道并不一致_1]。本研究对 ALIFAXRoller20全 自动 结果 。检测每批标本 的同时采用 ALIFAX公司提供的质控 品 血沉仪检测 EDTA—K 抗凝全血是否受低 HCT的影 响 以及是 进行仪器质量控制 。 否需要校正进行探讨 。 1．4 统计学处理 采用 SPSSI5．0统计软件进行数据分析 。 1 资料与方法 计量资料 以i±S表示 ，组间比较采用 t检验 ，显著性检验水准 1．1 一般资料 选择 2013年 6月 1o～13日整形外科 门诊患 为 a一0．05，以P％0．05为差异有统计学意义 。 者样本 78例为正常HCT样本，其中男26例，女 52例，14～61 2 结 果 岁，其 HCT范围为 0．32～O．45，并排除脂血、溶血样本 。每位 2．1 正常 HCT样本两种方法测定红细胞沉 降率结果 比较 患者抽取 1管 EDTA—Kz抗凝全血 (2mL)。另选择 2013年 标本 HCT处于正常范围时 (HCT范围0．35～0．45)，两种方 6～9月本院住院及门诊患者样本 144例为低 HCT样本，其中 法测定