论中医药在治疗风湿病中的作用.pdfVIP

快适应高湿环境，促习服可以缩短适应时间，因此探索较快适应高湿环境训练方法就显得尤为重要， 刘小冬氏¨’以某军校60名男性志愿者为受试对象，试验前经高温、高湿环境下12min跑测试后分组 配对，实验组、对照组各30名。实验组学员进行9次高温、高湿环境习服训练，训练中监控生理生化 指标，确保高温训练的安全，训练完再进行高温、高湿环境下12min跑测试。对照组学员正常生活学 习，只参加前后两次12min跑的测试。观察自我感受、肛温、5点皮肤温度和12min成绩。结果，肛温 的变化曲线，-piI练刚开始有显著升高，而随着运动量的逐渐加大、室温湿度不断增加、着装越来越不 利于散热反而肛温趋于jF稳。并且当相对湿度以70一75％为截断点时，无论是受试者的主观感受还是客 观指标5点皮肤温度，在变化趋势上均出现明显的“跳跃”现象，主观感受存第6次训练(38℃，75％ 相对湿度)时，出现较前明显升高的不适评分，随后逐渐恢复至截断点前的水平；5点皮肤温度也呈现 类似的变化情况。训练后12min跑成绩实验组和对照组差异有显著意义。一卜述试验学员自我感受及肛 温、5点皮肤温度，实验组均表现为相同的变化趋势，即随温、湿度增加先表现为逐渐卜升，到极点(第 8次)后反逐渐下降至于·f￡稳，这是实验组通过训练获得习服的变化征象，12min跑成绩也因此而提高。 作者采取的高温、高湿习Nigll练的内容为徒手踏步、徒手快走、徒手跑、负重走、负重快走，训练过 程中体现了循序渐进、保证安全、兼顾强度、逼近极限的湿、热、体能综合训练模式。该训练方法缩 短了士兵的习服时间，对保证部队在湿热环境下的作战能力有着积极的意义(参考文献略)。 论中医药在治疗风湿病中的作用 新疆医科大学附属中医医院风湿科(乌鲁木齐830000) 陈慕芝巴哈尔古丽照日格图王海云 古往今来，中医药治疗风湿病有诸多方法，也积累了不少经验，但单纯使用中医药治疗风湿病的 效果尚难尽如人意。而单纯使用西医西药治疗风湿病也有不少问题有待解决，中医药如何在西医规范 治疗的前提下针对病程中的不同阶段、不同环节、不同问题适时参与、有机配合，共同提高风湿病的 治疗效果，有很多探索和研究可做。笔者现就中医药参与治疗风湿病的几种形式和作用做简要论述。 1．西药治疗主病、中药增加疗效 多数风湿病在采用西医规范治疗后大多能较好地缓解症状、控制疾病的发展，但有些病情较重， 或反复发作的风湿病，单纯使用西药往往效果不理想。在这种情况下，中医根据临床辨证，采用祛风、 散寒、利湿、化瘀、清热、扶正等治法，往往能改变机体状态，提高西药的治疗效果，达到控制疾病 发展的目的。 2．西药治疗主病、中药减毒减副 西药治疗风湿病的药物，大多对胃肠道、肝功、肾功以及造血系统都有毒副作用，尤其是长期用 药，毒副作用就更易发生，更为严重。由于这些不可避免的毒副作用，往往影响或中断了治疗，造成 治疗效果欠佳或治疗失败。如果在西医治疗过程中适当选用一些预防胃肠、肝、肾和造血系统损害的 中药，或在出现毒副作用后使用一些改善胃肠功能、保护肝功肾功、改善造血功能的中药，就能使西 药规范的治疗方案继续，达到控制好疾病的目的。 2．1减轻药物对胃肠道的损害 以益气健脾和胃为法，代表方剂有：香砂六君子(党参、白术、 茯苓、甘草、半夏、陈皮、砂仁、木香)。若腹胀较剧可加枳壳、厚朴，若嗳气较多可加苏梗；若消化 不良可加焦三仙等。 2．2减轻药物所致肝损伤以疏肝和胃、调和肝脾为法，代表方剂：柴胡疏肝散加减(柴胡、白 芍、枳壳、甘草、川芎、香附、陈皮)，兼脾胃气虚加党参、白术、茯苓；兼肝阴不足加沙参、麦冬、 生地；转氨酶增高者加五味子；黄疸指数升高者加茵陈、金钱草。具有保肝作用的植物药有：自芍总 苷胶囊、甘草酸苷胶囊等。 2．3减轻药物所致的肾损害以滋阴补肾为法，代表方剂：六味地黄丸加减(熟地、山药、山萸 肉、茯苓、泽泻、丹皮)，根据临床不同情况酌情加金钱草、黄芪、丹参、益母草、甘草等药，若血尿 为主重用白茅根，若蛋白尿为主重用鹿含草，若水肿较重加猪苓、白术、附子。 2．4减轻药物性水肿 以健脾利水为法，代表方剂：四君子汤(党参、白术、茯苓、甘草)和五苓 散(猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝)加减。酌情加车前子、黄芪、赤芍、LII甲、甘草等。 2．5减轻药物对血液系统的损伤 以益气养血为法，代表方剂：八珍汤(党参、白术、茯苓、当 归、川芎、白芍、熟地、甘草)加阿胶等。兼脾胃虚弱，消化功能减退加焦三仙。兼痰湿内阻，加半