五论给精神病医院插上音乐心理学和音乐社会学的翅膀.pdfVIP

以往那种对精神病患者一律采取高墙大院加铁 4．4诱发性对话采用封闭式提问，如“你和邻 窗、铁锁、铁门，即所谓“三铁式”的封闭管理，最 居相处得好吗?”或用开放式提问“您能谈谈和邻 大限度地实现开放管理，这样才有利于精神康 居的关系吗?”从而诱发出较细致的问题以便了 复。而在精神病院中常见的那些动辄对患者高 解其性格。避免用“怎么能……：干吗要……；为 声叫喝、不尊重人格，使患者逆来顺受，造成医患 什么……”之类的质问性的话语，使对方处于“受 之问形成“看守”与被看守“的做法是不利于患者 审”地位而产生防卫心理和行为。常言道“良言 精神康复的。如果你是一位精神科医生，很少与 一句三冬暖，恶语伤人六月寒”。对处于第三状 治疗盯对象交流，那么对象(患者)就得不到满 态的患者，恰当地运用言语技巧常可取得令人满 足。人的心理活动的外显性表现有言语、交流， 意的效果。 举动、姿态和表情等。与患者交谈要避免言行不 参考文献 一，言不由衷，虚伪做作，要从内心和外表都表现 【1]王焱社会学的“暖昧性”社会学家茶座卷首语， 出对患者有诚心，好感，这样才能收到预期的效 总第十一辑2005．2 果。通过对话使监护者与对象在思想上能够双 [2]夏滟洲音乐社会学学科规训及操作机制新论， 上海音乐学院学报20053一120 向交流．对话的主要方式有： [3】中国大百科全书，社会学卷》北京：中国大百科 4．1探询性对话 即根据对象的特点进行启发 全书出版社，1991 性询问，监护者既处于主动地位，又要耐心倾听 [4]杨建中赵旭东康传嫒家庭治疗在精神障碍中 对象陈述．谈话宜以“中性”内容开始，用拉家常 2002P74 的应用，国外医学精神病学分册，2002，29(2)74 的方式活跃气氛，消除拘谨，然后引导对象将话 al：Acts 【5]DeGiacmnoP，et Scand．1997；95 psychiatry 题转向目标内容，不能给患者暗示，以免牵强附 (3)：183—188 al：santMent 会。 [6]AgnetdG，at Q眦．1994：19(1)：93—103 PE：ArchGem 4．2合作性对话要取得信任就必须使监护者 [7]Meehl Psychiatry，1998；46：935—944 MT，etal：Biol 和对象双方在心理上必须尊重，做到相互理解才 【8]Tsuang Psycia时．2000；48：349—356 能使对方消除自卑感和警戒性，从而流露出内心 [9]金卫东分裂质与精神分裂症的预防国外精神病 分册第2002，29(2)93—96 的隐痛。 M，elal：Biol 1999；45：1412— 【10】Tsuang Psychiatry 4．3 安慰性对话 对一些性格内向、忧心疑虑、 14