论抗菌素的合理使用.pdfVIP

孩子有类似症状怎么办，如何预防手足口 效药，待药敏试验报告出来之后，及时调整 病，家庭如何护理手足口病患儿，如有疑 用药方案。 问可拨打市公共卫生公益电话进行相关咨 医生应发挥各种抗菌素最突出的药理 询。我院按照市卫生局的统一要求对每一 特点，药物的次要特点一般不应单独用于 位临床诊断病例需住院治疗的，转诊至市 临床，如第三代头孢菌素、氨基糖甙类、氟 传染病定点医院进行住院治疗。要求临床 喹诺酮类抗菌谱广，虽然对革兰阳性菌也 接诊医生确定临床诊断手足口病后，按照 有作用，但不如第一代头孢菌素和青霉素 《中华人民共和国传染病防治法》有关规 类，因此不应将其单独用于革兰阳性菌的 定，填写《中华人民共和国传染病报告卡》， 感染。青霉素的抗菌谱窄，主要为杀灭革兰 及时上报至感染控制科，由感染控制科专 阳性菌，如溶血性链球菌、敏感葡萄球菌、 人进行网络直报，并定期对手足口病专门 草绿色链球菌等，而对革兰阴性菌，仅对脑 诊室进行监督检查，协调相关工作。完善 膜炎球菌有作用，是气性坏疽、梅毒、鼠咬 工作制度，落实工作措施，利用医院的信 热、心内膜炎的首选；氨基糖苷类，抗菌谱广 息网络平台，对全院医务人员及院幼儿园 对各种需氧革兰阴性菌，如：大肠杆菌、肠肝 工作人员进行手足口病相关知识培训，并 茵属有效，但对链球菌无效；而大环内酯类 进行相关手足口病的知识考核，提高医务 的抗菌谱比青霉素略广，主用于耐青霉素 人员对手足口疾病诊疗能力，做到早发现、 的金葡萄感染和青霉素过敏患者；还应选 早诊断、早报告、早隔离、早治疗，有效 择对致病菌作用强，在感染部位药物浓度 预防医院感染的发生。 高的药物，如骨、关节感染宜选用克林霉 素、林可霉素、氟喹诺酮、磷霉素等。氨 论抗菌素的合理使用 苄青霉素、红霉素、喹诺酮类，在胆汁中浓 山西省晋域市人民医院 度较高，多用于治疗胆道感染．如是真菌感 8000 解卫红、047 染，需用灰黄霉素或制霉菌素；如是立克次 体感染就用氯霉素或四环素；同时，在老人、 一、抗菌素合理使用原则 儿童用药时，还因肝肾功能不全，对药物敏 抗菌素的合理应用是指在有明确抗菌 感而应相对的减量、慎用，以避免肝、肾、 治疗指征下，选择适当及针对性强的抗菌 听神经的损害。 素，使用合理的剂量、途径和疗程达到控制 2、非细菌感染引起的发热不用抗菌素 感染、杀灭致病菌的目的；同时应尽可能 判断是细菌感染还是病毒感染或混合 防止治疗中药物所致的各种不良反应，尽 感染引起的发热则至关重要。如：“感冒 量避免细菌耐药性产生。 是由病毒感染引起的疾病，没有合并细菌 1、严格掌握适应证 感染时，只需用抗病毒的药物治疗，如：板蓝 应依据细菌学检查，正确判断致病菌，