妇癌FIGO2009分期浅谈.pptVIP

同上患者，T1加权像显示了内膜癌 扩展到了子宫肌层（箭状标识） T2加权像显示宫腔内扩大的异常信号。内膜和肌层分界面（箭状标识）模糊不清， 提示子宫肌层浸润。行子宫切除术 后肌层未找到病灶 假阳性病例 子宫内膜病变在MRI的T2加权像的改变： 左图：治疗前，可见一个厚的内膜病变 右图：治疗6个月后，厚的病变消失 MRI显示：子宫内膜刮除后 子宫内膜及肌层没有残留病灶 影响3 3、是否扩大子宫内膜癌保守治疗指征？ 88分期：Ia、G1、腺癌、PR(+) 09分期：扩大到所有 Ia （包括浅肌层）？ 4、意外发现的内膜癌治疗方案？ 88分期：Ia、G1、可观察， 其他需补充治疗 09分期：所有的 Ia（包括浅肌层） 可观察？ 影响4 5、术中是否仍要送腹水细胞学检查？ 09分期已删除，不影响分期 细胞学报告不准确 是否阳性不影响预后 对阳性结果处理尚有争议 FIGO仍推荐进行细胞学检查，并单独报告结果 小 结 1 FIGO临床分期是世界上最广泛应用的妇科恶性肿瘤分期 2 肿瘤分期的修订，必将对该肿瘤的诊疗产生重大的影响 3 需尽快熟悉并应用最新FIGO分期，用于指导临床诊疗 Company Logo 妇癌FIGO 2009 分期浅谈 航空中心医院 高国兰 2009-12-