真菌性鼻-鼻窦炎相关因素配对病例对照研究.pdfVIP

· 1894· 南方医科大学学报fJSouthMedUniv) 2008；28(10) 真菌性鼻 ．鼻窦炎相关因素配对病例对照研究 曾转萍 ，廖 日房 ，张革化 (广东药学院流行病学教研室，广东 广州 510315；z中山大学附属第二医院，广东 广州 510120；中山大学附属第三医院，广东 广州 510630) 摘要：目的 探讨影响真菌性鼻 ．鼻窦炎的相关指标 ，为真菌性鼻 ．鼻窦炎的预防提供依据。方法 所有病例均经过病 理组织真菌特异性六胺银染色方法确诊 ，采用配对病例对照研究方法对术前资料进行分析 ，SPSS10．0进行统计分析 。 结果 真菌性鼻 一鼻窦炎的病程较短，平均 37-31月 ，慢性鼻 一鼻窦炎病程长，平均 130．84月 ，两者差异有统计学意义 (t=5．59，P=-0．000)。与慢性鼻 ．鼻窦炎相比，差异有统计学意义的临床症状和体征为流涕OR0．17(0．04-4)．62)、脓性引流 物OR0．35(0．15～0．80)、单侧感染OR41(12．50～100．oo)、CT诊断为钙化斑 OR91(24．01～344．95)等。条件 Logistic回归分 析结果显示出现钙化斑 OR7．12(2．98～17．03)是真菌性鼻窦炎的高危指标。结论 出现钙化斑是真菌性鼻 ．鼻窦炎的强危 险信号，CT诊断是真菌性鼻．鼻窦炎的重要诊断线索。 关键词 ：鼻 ；鼻窦炎；真菌性鼻 一鼻窦炎；危险因素 ；Logistic回归 中图分类号：R765．4 文献标识码：A 文章编号：1673-4254(2008)10．1894．03 A case—controlstudyoftheriskfactorsforfungalrhinosinusitis ZENGZhuan—ping，LIAORi—fang~，ZHANGGe-hua DepartmentofEpidemiology，CollegeofPublicHealth，GuangdongPharmaceuticalUniversity，Guangzhou510315，China；Second AffiliatedHospitalofSunYat—senUniversiyt， Guangzhou510120， China； ThffdAffiliatedHospiatlofSunYat—senUniversiyt， Guangzhou510630，China Abstract：0bjectiveToinvestigatetheriskfactorsoffungalrhinosinusitis．MethodsThepreoperativeclinicaldataof57 patientswithadiagnosisoffungalrhinosinusitisconfirmedpathologicallyusingGomorimethenaminesilverstainingwere analyzedsattisticallyagainstthedaat of57age．andgender．matchedcontrolpatientswithchronicrhinosinusitis． Results Comparedwithchronicrhinosinusitis．fungalrhinosinusitiswascharacterizedbyasing ificantlyshortermeandiseasecourse (37．3lmonthsVSl30。84months，t=5．59，P=-0．000)．Thefactorsrelatedtofimgalrhinosinusitisincludednasalmucus，purulent nasaldischarge，unilatera1／bilateralsinuslesionandcalcifiedplaqueinCTscan，withoddsratiosof0．17(0．04-0．62)，0．35 (0．15—0．80)，41(12．50—100．00)and91(24．01·344．95)，respectively．Conditionallogisticregressionidentifiedcalcifiedplaque inCTscanasthehigh．riskfactoroffungalrhinosinusitis．C