中西医结合治疗脏躁疗效观察.pdfVIP

实用中医药杂志2014年10月第3O卷1O期 (总第261期) J0URNALOFPRAC1’ICALTRADITIONALCHINESEMEDICINE2014．Vo1．30No．10 中西医结合治疗脏躁疗效观察 李 菲 (广东省茂名市中医院，广东茂名525000) [中图分类号]R255．9 [文献标识码]B [文章编号]1004—2814(2014)10-0955—01 [摘 要] 目的：观察中西医结合治疗脏躁的效果。方法：47例随机分为对照组23例和观察8R24 例，两组均用奋乃静、安慰剂、舍曲林等治疗，观察组另用甘麦大枣汤加减治疗。结果：总有效率对照组 47．8％、观察8975．0％，两组比较差异有统计学意义 (P0．05)。观察组心悸、头昏头痛、疲劳及胸闷气短 改善优于对照组 (P0．05)。结论：甘麦大枣汤加减配合西药治疗脏躁，疗效较好。 [关键词] 脏躁 ；中西医结合；对照治疗观察 近年来笔者用甘麦大枣汤加减辨证治疗脏躁取得 表1 两组临床疗效比较 例 (％) 一 定疗效，现报道如下 。 项 目 痊愈 有效 无效 总有效率 1 临床资料 祭组 24 7(29．2) 11(45．8) 6(25．o) (75．o 于照组 23 5f21．7) 6(26．1) 12(52．2) (47．8 共47例，均为2009年3月至2013年1月我院门诊收治 注 ：与对照组比较 ， x2-4．8456，P0．05。 患者，均为女性。年龄43～67岁、平均(57．5土6．7)岁， 两组治疗前后症状 比较见表2。 病程5个月一l2年。47例随机分为观察组24例和对照组23 表2 两组治疗前后症状比较 例 (％) 例。符合 《中药新药临床研究指导原则》… 。患病前受 项目 塑旦 堑 壅蒸 壁 塑 ：坠堡 壁堕堕堡 过精神刺激，悲伤欲哭，烦躁易怒 ，神志恍惚。检测排 … ”治疗前治疗后治疗前治疗后 治疗前治疗后 治疗前治疗后治疗前治疗后 除器质性病变。 翌望望 ! ! !! ! !! ! ： 2 治疗方法 注 ：与对照组比较 ． P0．05。 两组均用奋乃静、安慰剂、舍曲林等治疗。 5 讨 论 观察组另用甘麦大枣汤加减，小麦、酸枣仁各30g， 脏躁多因情志抑郁或过度思虑，引起心脾损伤，脏 大枣5枚 ，甘草9g，茯苓12g。有痰热加瓜蒌、法半夏， 阴虚乏而发病。情志病多与肝有关，肝易犯脾，肝血不 肝郁化火加 白芍、石决明，心脾两虚加黄芪、白术，头 足，脾失其所养。而致脾虚。心与肝互为子母，心病即 昏、头痛加防己、葛根，多梦易惊加磁石、远志、五味 子病及母伤肝，必致肝虚。心血不足，使虚火偏亢，脏 子。每 日1剂，水煎，早晚两次服。 阴失养，穷必及肾。肺主气，过度悲伤，使肺气不畅， 治疗2周为一疗程，治疗2个疗程后观察疗效。治疗期 日久气郁化热，热熏耗损肺气。因此，脏躁病及五脏， 间忌食浓茶、咖啡以及辛辣食物，停用其他镇静安眠药。 但 以心为主。治疗常从心肝血虚着手，养心安神。 3 疗效标准 甘麦大枣汤方中浮小麦，养肝除心烦，甘草补养心 根据 《中药新药临床研究指导原则》。痊愈：精神