灸疗和胃粘膜保护相关机制实验研究进展.pdfVIP

灸疗与胃粘膜保护相关机制实验研究进展* 1 2 2 1 3# 彭亮 杨舟 文琼 刘密 常小荣 （1. 湖南中医药大学博士研究生 长沙 410007；2.湖南中医药大学硕士研究 生 长沙 410007；3.湖南中医药大学针 推拿学省级重点学科 长沙 410007） 【摘要】本文介绍了近年来艾灸疗法对胃粘膜损伤的保护机制的实验研究进展， 主要讨论了灸疗对前列腺素、一氧化氮胃粘膜血流量、热休克蛋白以及胃运动 等调控对胃粘膜损伤的保护作用机理的研究。并在此基础上提出了目前艾 在该 领域研究存在的问题与展望。 【关键词】灸疗；胃粘膜损伤；保护机制 灸疗是中国传统医学的重要组成部分，它使用艾绒或其他药物放置体表的腧 穴或疼痛处烧灼、温熨，借 火的温和热力及药物作用，通过经络的传 ，以温 通经脉、调和气血、协调阴阳、扶正祛邪，达到治疗疾病、防病保健之功效。《黄 帝内经》中的 《灵枢 ·官能》说：“针所不为， 之所宜”。《医学入门》亦云： “药之不及，针之不到，必须 之。”艾 具有奇特的治疗及保健的作用，使用 灸法防治疾病，延年益寿，在我国已有数千年的历史。《庄子》记载圣人孔子 “无 病而自 ”，即是指用灸疗养生保健。使用灸疗治疗疾病源于古老的中国传统医 学，对许多疾病有较好的疗效，得到了中外临床工作者的广泛认可[1-3]。而胃 粘膜损伤所引发的疾病在临床上是很常见的，使用灸疗调理胃粘膜损伤一直在临 床上沿用至今。而且，对灸疗防治胃粘膜损伤作用机理的探讨，一直为广大的临 床和基础研究工作者关注。 1. 调节前列腺素 人体胃粘膜前列腺素 （PG ）主要为PGA、PGE、PGF及PGI类，以PGE、PGI 含 S 2 量最高，主要生理作用为抑制胃酸分泌和保护胃粘膜，抑制PG 的合成将增加粘 S 基金项目：国家重点基础研究发展计划973 课题：2009CB522904；长沙市科技计划重点项目（k1005020-31） #通信作者简介：常小荣 女，教授 主要从事针灸治病机理的研究 xrchang1956@163.com 400 [4] 膜对损伤的敏感性 。在艾灸对胃粘膜损伤保护机制研究上，PG 的作用一直是备 S 受重视的。有研究者观察艾 预处理对应激性溃疡大鼠胃粘膜损伤后细胞增殖的 影响，分析其与前列腺素E (PGE)和转化生长因子(TGF-α)含量的关系。结果显 2 2 示：预先艾 足三里、梁门穴可显著降低随后的应激性胃粘膜损伤指数，增加PGE2 和TGF- α的含量，增加胃粘膜增殖指数。提示艾 足三里、梁门穴预处理可促进 应激所造成大鼠胃粘膜损伤的修复，这一作用可能是通过增加PGE 和TGF- α的含 2 [5] [6] 量，改善胃粘膜血流量 （GMBF）、促进细胞增殖而实现的 。乔雪峰等 肯定了 艾灸对胃溃疡的治疗作用，并测定了胃粘膜中PGE 、PGF 的含量。发现经艾灸治 2 疗后其含量明显增加，因而推测艾灸对胃溃疡的治疗作用是在前列腺素的参与下 实现的。 2. 调节一氧化氮和血流量 多种化学介质参与协调粘膜对损伤刺激的保护性反应，其中一氧化氮 （NO） 是最基本的重要介质之一，几乎影响粘膜防御的每一种成分：抑制酸分泌、促进 黏液和胃酸分泌、升高胃粘膜血流量