浅论截瘫患者膀胱造瘘术后的护理体会.pdfVIP

340 药物与人 2015年 1月第1期 第28卷 总第325期 Mdii~-peop1。Jauy2o15v。1m28N() ． 1 浅论截瘫患者膀胱造瘘术后的护理体会 周燕 庄玉 (江苏省常州武进中医医院 常州 213161) 关键词 ：截瘫；膀胱造瘘 ；护理 膀胱造瘘术是 因尿道梗阻 ，在耻骨 上膀胱作造瘘 术，使尿液 引流到体 外，用 以暂 12m1．，往外轻拉，使气囊顶住膀胱造瘘El，观察周围是否有渗尿 ，发现渗尿可 以再行 时性或永久性尿流改道 。截瘫患者多由高处坠落 、交通事故等创伤性脊髓损伤所致 ， 注入 2ml左右生理盐水 ，造瘘管连接引流袋 。每 日更换 引流袋 ，更换 时用安尔碘 由 截瘫后排尿反射消失 ，导致尿潴 留，或者尿液不 自主流出。膀胱造瘘可以消除长期存 内向外螺旋式消毒接口。保 持引流袋位置低 于造瘘 口，防止尿液倒流。 在 的尿路梗阻对上尿 路的不利影 响，能恢复部分 肾功能 。本文介绍我院康 复科 自 2．4饮食指导保证饮水2000ml，以起到 自身冲洗膀胱作用 。适 当参加体育锻 2010年 2月以来收治的 15例截瘫患者膀胱造瘘术后 的护理体会 。 炼 ，增加体质 。 1临床瓷料 3讨论 本级共 I5例，均为男性 ，年龄 l9～58岁。其 中颈椎骨折导致截瘫 6例 ，胸椎骨 截瘫患者属于神经源性膀胱 功能障碍 ，大多数需要终身带管，护理人员要充分掌 折导致截瘫4例 ，腰椎骨折导致截瘫 5例 所有患者行耻骨上永久性膀胱造瘘术 ，均 握 患者心理反应规律及专科技 能，～方面 ，可 以介绍情况相 同的病友 ，让病友 之间可 坚持每半月行 中段尿尿常规检查 1次 以相互交流经验 ；另一方面 ，向患者介绍疾病 现阶段膀胱 造瘘术的必要 性，在 疾病恢 2护理 妻点 复期可以清 洁导尿，从而能拔除膀胱造瘘管，提高 了生活质量 。认真落实有效的心理 2．1心理护理 向患者及家属介绍有关知识 ，使其正确认识疾病 。鼓励患者参加有 疏导和健康指导 ，有利于患者认识疾病 ，积极 参加康复训练 ，早 日重返社会。 益健康 的活动 、社交等。 参考文献 2．2膀胱造瘘管术后观察及护理开始 2周切 口隔 日换药 ，待形成瘘管 ，每 周更换 [1]李静 ，李岩 ，宋伟 贞．外伤性 高位截瘫病人并发症的康 复护理[j]．中国实用护理杂 2次 。保持造瘘管通畅，防止滑脱和过度牵拉。还应注意观察引流液 的颜色、性质和 志 ，2005(2)． 量 ，并准确记 录引流尿量 。周围皮肤 出现潮 红、湿疹时可外涂红霉素软膏。 [2]柳青，张琼．膀胱造瘘术后病人的家庭护理[J]．实用护理杂志，2000(9)． 2．3根据患者的尿液 PH值情况每两周或 四周更换膀胱造瘘管 1次 ，选取双腔气 E3]刘月芳 截瘫患者的心理护理及进展EA]．中华医学会第九次全国物理医学与康复 囊导管尿 ，根据造瘘 口大小选择 I8～22F尿管 ，插入 8～ 10cm，注 人生 理盐 水 l0～ 学学术会议论文集Ec]．2007． 老年人心理分析及心理护理 张锦华 (福建省厦门市鼓浪屿干部疗养院 厦门 361002) 摘 要：目的 ：通过观察过 了解老年人 的内心世界 ，对老年人心理特点进行深入细致分析 ，为老年人疾病治疗期间的心理护理提供参考经验，做好心理护理措施 ，提 高治疗 效果 。方法 ：通过研究回顾老年人-临床治疗护理资料、心理研 究成果和 实际调查 ，对老年人 的心理特点和 常见的心理 问题进行