不同麻醉方法用于高血压患者腹腔镜快通道手术的对照研究.pdfVIP

2011 1 11 1 M odernH ospital Jan 2011 Vol 11 No 1 40 刘 彬 CL IN CI A L RESEA RCH O F COM PA R ISON O F D IFFERENT ANESTHES AI FOR HYPERT ENS VI E PAT IENTS W IT H LA PA ROSCOP IC SURGERY IN FA ST T RACK L IU B in 比较不同麻醉方法用于高血压患者腹腔镜手术对患者血流动力学及术后苏醒 影 响 80例 ASA! 或∀级行腹腔镜手术 原发性高血压患者, 随机均分为两组, # 组采用全凭静脉麻联 合硬膜外阻滞; !组采用静吸复合全麻, 每组 40例观察两组麻醉前 ( T )麻醉诱导后(T )气管插管时 0 1 ( T ) 气腹后(T )拔管时(T )及离室时( T ) SBPDBPHRSpO 以及两组术毕自主呼吸恢复时间拔管时 2 3 4 5 2 间定向力恢复时间及不良反应(如术中知晓术后躁动恶心呕吐肩背痛等) 两组 SBPDBPHR T 较 T 时均有所降低 (p 005) ; !组T 时HR 明显增快(p 005), T 时 SBPDBPHR和 T T 时 SBP 1 0 2 3 4 5 DBP 明显高于# 组(p 005); 术毕自主呼吸恢复时间拔管时间定向力恢复时间# 组较!组明显缩短(p 001); # 组有 2例发生术中知晓, !组有 3例拔管时发生躁动 全凭静脉麻联合硬膜外阻滞可为高血 压患者腹腔镜手术提供更加平稳 血流动力学环境和更短 苏醒时间, 值得临床推广应用 腹腔镜手术 高血压 全身麻醉 硬膜外麻醉 do :i 10. 3969/.j issn. 16 1- 332X. 2011. 01. 019 , 1. 2 麻醉方法 , , 6~ 8 h, 30 m in , 01 g, 05 m g BPRRHR , SpO , , , # 2 , , , , 15% 5 m l, 05% , 5~ 8 m l, T , 5 T : # ! 8 01m g/kg, 05g/kg, 01m g/kg 1 , M arsh ( TC I) ( 5 m g/ L), , 1. 1 一般资料 8~ 10 m l/ /kg, 12 /m in, PET 80, 46 CO 35~ 45 mmH g: 020 g% kg- 1 %