太赫兹时域光谱在脑组织检测中的应用的研究.pdfVIP

第一届全国太赫兹科学技术与应用学术交流会论文集 太赫兹时域光谱在脑组织检测中的应用研究 孟坤1,2,3 (1．中国工程物理研究院流体物理研究所四川 绵阳 621900； 2．中国工程物理研究院太赫兹研究中心 四川 绵阳621900； 3．物理与生物医学交叉实验室 四川 绵阳621900) 摘要对脑组织的准确诊断(包括脑胶质瘤的定位、缺血脑组织的识别、脑功能区的定位等)， 对脑部手术的进行具有重要意义。本文从实验技术和样本检测两个方面，对太赫兹时域光谱技术用 于脑组织诊断进行了研究。实验技术方面，对适用于太赫兹诊断的脑组织样本制备方法和实验方法 进行了实验研究与讨论。样本检测方面，分别对脑胶质瘤和缺血脑组织进行了大量的太赫兹检测工 作。通过实验数据处理，发现了正常脑组织和病变组织的差别，证明了太赫兹时域光谱技术用于脑 胶质瘤诊断和缺血脑组织诊断的可行性。 关键词太赫兹肿瘤脑组织 1 引言 脑胶质瘤的治疗仍是神经外科的难点之一，胶质瘤约占颅内肿瘤的33．3％一58．6％，其重要生物 学特性是可以侵入正常脑组织，在原发灶周围形成许多“卫星肿瘤灶”，由于肿瘤常侵袭到脑的重要 功能区，手术切除的程度受限，手术后常在瘤床的2cm内复发[1]。“手术+放疗+化疗”的传统治疗方 法的效果差，胶质母细胞瘤侵袭性强、预后差，据统计，美国和欧洲每年新诊断胶质母细胞病人便 达77000例，但诊断后生存期能达到5年的不超过3％。胶质瘤细胞的高度侵袭性是造成这一现状的 根本原因。对其侵袭特性的分子机制研究促生了靶向胶质瘤细胞内侵袭相关基因或蛋白的生物治疗 策略。然而，无论是在胶质瘤侵袭机制，还是在抗侵袭治疗效果上，都存在争议与挑战。 近年来，脑肿瘤的发病率逐年上升。根据我国卫生部公布的十大恶性肿瘤发病率最新排序显示， 脑肿瘤已上升至男性和女性恶性肿瘤发病率的第十位。胶质瘤是最常见的原发性颅内肿瘤，恶性胶 质瘤发病率约占中枢神经系统肿瘤的45％．50％。尽管最近10年，恶性胶质瘤的综合治疗领域取得 了一系列进展，但患者2年生存率仍不足30％。 手术切除是恶性胶质瘤首选的治疗方式，随着磁共振导航切除术、清醒开颅手术、荧光导航切 除术等技术的应用，切除的准确度有所提高。然而由于其侵袭性生长方式，与周围正常脑组织界限 模糊，现有诊断技术不能实现术中准确分辨，因此仍很难彻底清除。目前针对术后残留的肿瘤细胞， 主要采用放疗、化疗等措施来加以杀灭，然而这些术后残留病变对放疗、化疗等措施表现出显著的 抵抗性，导致肿瘤复发，患者预后不佳。针对恶性胶质瘤的生物治疗仍停留在临床前实验阶段，现 阶段效果尚不令人满意。因此寻求一种精确的可用于手术中的脑胶质瘤诊断技术，对于提高胶质瘤 第一届皂国太赫兹科学技术与应用学术交流会论文集 切除的准确度，减小肿瘤复发几率．延长患者生存瓣具有重要意义。 太赫兹技术可用十肿瘤诊断，土要基于以下几方面原因：第一．相对于正常细胞，肿瘤细胞含 水量更高，对太赫兹波的吸收更强：第二，肿瘤细胞具有异型性．大小形态不一，对太赫兹波的散 射更强：第三。肿瘤细胞核染色质增多，梭浆比例增大，核分裂像增多，与太赫兹波的相互作用改 变；第四，肿瘤细胞和正常细胞包含的蛋白质、DNA等成分水同，对太赫兹波的响应不同。基于以 上原因，太赫兹波可用于脑胶质瘤的检测。太赫兹波以其特有性质在肿瘤诊断中独具优势：首先， THz光于能量低、辐射功率低(脉冲系统通常(1Hw)，不会对人体造成损害口】，符合人们崇尚健康 的愿望；第二．太赫兹光谱技术灵敏度高，有望区别不同级剐肿瘤，准确判别肿瘤边缘，育助于彻 底清除肿瘤，避免二次手术；第三，太赫兹冶断速度快，宵望实现术中诊断。因此，太赫兹技术用于 脑胶质瘤诊断．可以解决现有脑腔质瘤诊断技术存在的边缘确定不准确，术中诊断不可行的缺点，对 脑胶质瘤的诊断与治疗。 本文对太赫兹技术用于肿瘤诊断和脑组织诊断的研究现状进行了介绍。并进行了太赫兹技术用 于脑组织检测的实验研究．取得了初步的研究成果。 2太赫兹技术用于肿瘤诊断的现状 测的相关研究，取得了一系列研究成果。较早利用太赫蕴技术进行肿瘤诊断研究的是剑桥大学在基 底细胞癌诊断方面的上作岬】。他们采用的肿精识别方式是对单一参量成像，如图l_1分别只