亚临床甲减和甲状腺过氧化物酶抗体与GDM的关系.pdfVIP

中国妇幼健康研究2015年第26卷第 1期 35 亚临床 甲减和 甲状腺过氧化物酶抗体与 GDM 的关系 杨 帅，陶 俊，范建霞，钱 卫，许诗琚，施浩帆， (上海交通大学医学院附属 国际和平妇幼保健院妇产科，上海 200030) [摘 要]目的 评估在妊娠期糖尿病 (GDM)高危人群中，亚临床 甲减 (SCH)和甲状腺过氧化物酶抗体 (TPO-Ab)与GDM 是否具有关联性。方法 纳入对象空腹血糖水平均≥4．4mmol／L，检测其妊娠早期血清样本促 甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺 素(FT4)、TPO—Ab、空腹及 1h、2h血糖水平。Pearson’s 检验和Studentt／ANOVA检验分别用来进行计数资料和计量资料的比 较，二元Logistic回归用于评估 SCH和TPO—Ab与GDM 的关系。结果 TSH水平升 高，TPO—Ab(一)(OR=1．166，95％C／： 0．666—2．043)或TSH水平正常，TPO—Ab(+)(OR：0．617，95％ C／：0．344～1．108)并不增加 GDM 的发生风险；同样，TSH水 平升高且TPO．Ab(+)(OR：2．030，95％C／：0．825—4．995)也未增加GDM 的发生风险。结论 在 GDM 高危人群中，妊娠早 期 SCH和 ／或TPO—Ab(+)并未增加 GDM 的发生风险。 [关键词]亚 临·床甲减；甲状腺过氧化物酶抗体；妊娠期糖尿病；关联性 doi：10．3969／j．issn．1673—5293．2015．01．014 [中图分类号]R714．2 [文献标识码]A [文章编号]1673—5293(2015)01—0035—03 Relationship between subclinicalhypothyroidism orthyroidperoxidaseantibodyandgestationaldiabetesmellitus YANGShuai，TAOJun，FANJian—xia，QIANWei，XUShi-jun，SHIHao—fan (DepartmentofObstetricsandGynecology，InternationalPeaceMaternityandChildHealthHospital， ShanghaiJiaotongUniversitySchoolofMedicine，Shanghai200030，China) [Abstract]ObjectiveToestimateifthereisrelationshipbetweensubclinicalhypothyroidism (SCH)orthyroidperoxidaseantibody(TP0一 Ab)positivityandgestationaldiabetesmellitus(GDM)inpregnantwomenathighriskofdiabetes．MethodsMaternalsenlm samplesin thefirsttrimesterofpregnancyweretestedforthyroid—stimulatinghormone(TSH)，freethyroxine( )，TP0一Ah，fasting，lhand2h glucosefrom womenwhosefastingplasmaglucoset4．4mmol／L．Pearson’s testandStudent∥ANOVA testwereperfomr edtoestimate univarlateassociationsofcategoricalvariablesandcontinuousones．respectively．Binarylogisticregressionanalysiswasalsoincorporatedto assesstherelationshipamongSCH，TPOAbandGDM．ResultsNeitherthesolitaryelevationofTSH inrPO—Ab (一)sunects(OR=