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以DSM系统和ABC量表角度来看孤独症症状变化.pdf

中国儿童保健杂志 2015年 O3月第 23卷第 3期 CJCHCMAR.2015,Vol23,No.3 257 · 科研论著 · 以DSM系统和ABC量表角度来看孤独症症状变化 李改智,江文庆 ,杜亚松 ,姜凌霄,刘文文 ,杨曹骅 上海交通大学医学院附属精神卫生中心 ,上海 200030 摘 要 : 目的 了解孤独症患儿的症状特点,进一步理解 DSM-V的孤独谱系障碍 (autism spectrumdisorder,ASD) 的诊断标准 。方法 对经 DSM-IV诊断的466例孤独症患儿进行 ABC评估 ,分析 DSM—IV、ABC各个条 目阳性率、不 同性 别及年龄段的阳性率 。结果 1)466例孤独症患儿 中,DSM-VI社交缺陷、言语缺陷、行为、功能延迟 中,阳性率最高分别为 95.3 ,84.8 ,79.8 ,92.9 。5个条 目存在年龄差异,2个条 目存在性别差异 ,男性均高于女性 。2)只有 263名符合 DSM-V中社会交流和社会交往缺陷的标准 。3)在 ABC的57个条 目中,阳性率最高的条 目是 38,占94 ,最低的是条 目 34,占34.2 ;男女生在第 27条存在差异 。结论 使用 DSM—V之后 ,ASD诊断可能会下降,随着年龄增长 ,患者 的社交 和言语可能好转 ,但是行为 问题表现更差,性别可能不是影响症状的原因。 关键词 : 孤独症 ;DSM—VI;DSM-V;AutismBehaviorChecklist量表 中图分类号 :R749.94 文献标 识码 :A 文章编号 :1008—6579(2015)O3—0257-04 doi:10.11852/zgetbjzz2015-23-03-i1 Clinicalcharacteristicsofsymptom ofautism basedonDSM criteriaandABC evaluation.LIGai—zhi,JlANGW e。qing,DU Ya—song,JIANGLing—xiao,LIU Wen—wen,YANGCao—hua.(ShanghaiMentalHealthCenter,MedicalSchoolofShanghai JiaotongUniversity,Shanghai200030,China) Correspondingauthor:DUYa—song,E-mail:yasongdu@ 163.corn Abstract: 0bjective Toknow thecharacteristicsofsymptomsinautism,andtounderstandthediagnosticcriteriaof autism spectrum disorder(ASD)inDSM—V. Methods Childrenwithautism werediagnosedusingDSM-IVcriteriaand assessedbyAutism BehaviorChecklist(ABC)inShanghaiMentalHealthCenter.Thenthepositiveratesofeachitem in DSM—IVandABC.andthedifferenceofeveryiteminDSM—VI betweengender/agewereanalysed. Results 1)Among466 autisticchildren,thehighestpositiveratesofqualitativeimpairmentinsocialinteraction,communication,restrictedrepetitive andstereotypedpatternsofbehavior,interestandactivities,delaysorabnormalfunctioningwere95.3%,84.8 ,79.8 , 92.9 respectively.Thereweredifferencesamongagesonmarkedimpairmentin theuseofmulti

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