γ-干扰素释放试验在肺结核诊断中的应用.pdfVIP

公共卫生与预防医学2015年第26卷第 1期 JofPubHealthandPrevMed，Feb．2015，Vo1．26No．1 ．49． · 论 著 · ^y一干扰素释放试验在肺结核诊断中的应用 王长征 ，张平安 ，梅冰 ，曲仕林 ，李滔 1．武汉大学人民医院检验科，武汉 430060；2．华中科技大学同济医学院附属荆州医院检验医学部； 3．荆州市胸科医院 摘要：目的 探讨 一干扰素释放试验在肺结核诊断中的应用价值。方法 用 一干扰素释放试验试剂盒 (wT—IGRA)定量检测 65例肺结核病患者、45例非肺结核患者和20例体检健康者外周血结核特异性 一干扰素的含量，同时与结核菌素纯化蛋白质衍 生物 (PPD)试验及结核蛋白芯片(TB—IgG)检测进行平行比较分析。结果 WT-IGRA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预 测值均为89．23％，Youden指数78．46％，ROC曲线下面积0．89，诊断价值优于PPD试验及 TB-IgG检测。结论 WT-IGRA的 应用将有助于提高肺结核感染的阳性检出率 ，可作为临床肺结核诊断重要的辅助手段之一。 关键词：^y一干扰素释放试验；肺结核；诊断 中图分类号：R521 文献标识码：A 文章编号：1006—2483(2015)01-0049-04 Application ofinterferon gammareleasetestinthediagnosis ofpulmonarytuberculosis WANGChang—zheng ，ZHANGPing—an，MEIBing，QUShi—lin，LITao DepartmentofClinicalLaboratory，RenminHospitalofWuhanUnive~ity，Wuhan430060，China Corresporwlingauthor：ZHANGP 一an，Email：zhangpingan@ aliyun．con Abstract： 0bjective ToinvestigatetheclinicalapplicationofIFN一^yreleasetestindiagnosisofpulmonarytuberculosis． Methods Theconcentrationofmycobacterium tuberculosisspecificIFN一 inperipheralbloodof65patientswithpulmonarytuberculosis，45 patientswithnon-tuberculosisand20casesofnormalphysicalexaminationweredetectedbytheIFN一 releasetestreagents(WT— IGRA)，andtheresultswereparallelcomparativelyanalyzedwithpurifiedproteinderivativeoftuberculin(PPD)testandtuberculosis proteinchip(TB—IgG)．Results Thespecificity，sensitivity，positivepredictivevalue，negativepredictivevalueandofWT—IGRA wereall89．23％ ，Youdenindexwas78．46％ ，andtheofllowingROC ctlrvewas0．89．ThediagnosticvalueofWT—IGRA wasbetter thanthePPD testandTB-IgG test． Conclusion WT—IGRA canimprovethepositiverateoftuberculosisinfectiondiagnosis，and canbeusedasanimportantclinicalauxiliary diagnosisforpulmo