急性胰腺炎的超声特征分析.pdfVIP

第 32 卷第 3 期 南华大学学报·医学版 2004 年 7 月 ( ) Vol. 32 No. 3 Journal of Nanhua University Medical Edition Jul. 2004 　 急性胰腺炎的超声特征分析 沈 　严 　严 (南华大学 附属南华医院 ,湖南 衡阳 421002) 摘　要 : 目的 　探讨急性胰腺炎的超声特征。方法 　对 189 例急性胰腺炎声像特点进行分析研 究。结果 　急性胰腺炎声像图表现为 :胰腺大小表现为肿大或正常 ;包膜光滑或毛糙 ;实质回声减低、增 强或无明显异常 ;胰管扩张可有或无 ;胰周声像改变可见液性暗区或包块回声 ;下腹腔积液可有或无 ;上 腹部气体全反射回声可有或无。超声诊断符合率为 88. 4 % ,误诊、漏诊率为 11. 6 % 。结论 　超声对急 性胰腺炎具有重要的诊断价值 ,但仍有少数病例不能仅凭声像图作出诊断 ,而应结合临床病史、实验室 检查。 关键词 : 急性胰腺炎 ; 　超声特征 ; 　胰腺 ( ) 中图分类号:R657. 51 ;R445. 1 　文献标识码 :A 　文章编号 :1672 - 7444 2004 03 - 0341 - 03 　　对 2000 年 2 月至 2003 年 2 月在南华大学附 2. 2 　包膜回声 　36 例包膜光滑 ,呈细线状 ,连续 属南华医院住院的 189 例 ,经手术病理和临床观 性好。154 例包膜毛糙 ,轮廓不清 。 察治疗证实为急性胰腺炎的患者的超声表现进行 2. 3 　腺体实质回声 　( 1) 回声减低:174 例腺体实 分析 , 旨在提高其诊断符合率。 质回声减低 ,光点粗 ,分布不均或均匀。其中 121 ( ) 例实质内可见液性暗区 见图 1 ,147 例实质后方 ( ) 1 　临床资料 回声增强。 2 回声增强:11 例实质回声增强 ,光 ( ) ( ) 点粗 , 分布不均 见图 2 。 3 回声未见明显异 本组患者 189 例 ,男 101 例 ,女 88 例 ,年龄 9 常 :4 例实质回声中等 ,光点细 ,分布尚均匀 ,未见 ～78 岁 ,平均 43. 5 岁 ,其中 56 例经手术病理证 异常回声。 实 ,133 例经临床观察治疗证实。采用 Aloka - ( 2. 4 　胰管扩张 　87 例主胰管扩张