胸腺肽α1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者疗效的 Meta 分析.pdfVIP

中华临床医师杂志f电子版 015年 1月第 9卷第 1期 ChinJClinieiansE{lectronicEditi0n1．January1．2015．v01．9-No．1 ·87· · 循 证 医 学 · 胸腺肽 1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病 急性加重期患者疗效的Meta分析 吴晓玲 王桦 葛亮 汪琪 张艳芳 【摘要】 目的 系统评价胸腺肽a1辅助治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期 (AECOPD) 患者的临床疗效。方法 检索Cochranelibrary、PubMed、中国学术期刊全文数据库 (CNKI)、万 方和维普等数据库中有关胸腺肽 c1【辅助治疗老年 AECOPD患者的临床随机对照研究，采用 Jadad 质量评价量表对纳入文献进行质量评价，提取总有效率、T细胞免疫指标、住院时间、感染复发率 指标等结局资料，应用RevMan5．2软件进行Meta分析。结果 11项临床随机对照研究共计862例 病例纳入分析，其中应用常规抗炎、祛痰等治疗者 429例 (对照组)，在常规治疗基础上加用胸 腺肽 a1者 433例 (研究组)。Meta分析结果显示，研究组患者总有效率与对照组相比显著提 高[oR=3．14，95％C／(1．91，5．14)1；血清中T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD4／CD8水平也较对 照组明显上升[WMD，95％C／分别为5．77(4．25，7．28)、6．06(4．84，7．28)、0．39(0．24，0．54)1， 而CD8水平明显下降[WMD=--2．80，95％C／(--4．69，一0．91)1。此外，结果还显示加用胸腺肽Ⅸ1 治疗可缩短患者住院时间[WMD=--5．26，95％C／(--7．39，一3．13)]，降低患者感染复发率 0【 = 0．12，95％C／(O．05，0．28)1。以上各项指标两组问差异均有统计学意义 (尸l0．01)。结论 胸腺肽 a1辅助治疗老年 AECOPD可以明显提高患者临床疗效，改善机体免疫功能，降低住院时间及再次 感染复发率。 ， 【关键词】 肺疾病，慢性阻塞性； 老年人； T淋巴细胞亚群； Meta分析； 胸腺肽al Thecurativeeffectofthymosin-alintheadjuvanttreatmentofsenilepatientswithAECOPD：a Meta-analysis WuXiaoling,WangHua,GeLiang,WangQi,ZhangYanfang．DepartmentofGeriatrics． ZhongnanHospitalofWuhanUniversity,Wuhan430071，China Correspondingauthor：WangHua，Email：hospwh@ ina．com [Abstract] 0bjeetive Tosystematicallyassessthecurativeeffectofhtymosinalinhteadjuvant treatmentofsenilepatientswithAEC0PD．Methods TheCochranelibrary,PubMed，CNKI，Wnafnag， nadV datebaseswereretrievedviacomputersystemforrandomizedconrtolledtrails(RCTs)wimhte adjuvanttreatmentofhtymosin—alinsenilepatients mAECOPD．qualityofstudieswasevaluatedbythe CochrnaeJadadratingscale．Thetotaleffectiverate，Tcellularimmunefunctionnidices，htelengthofstay inhospita1．infectionrelapsewerecollected．M etanaalysiswasconductedwim RevMna 5．2．Results l1 relevantRCTs sutdieswiht 862 caseswere enrolled，nicludnig 433 patients in the study group (thymosin-algroup)，nad429