脑电双频指数指导气管拔管的临床应用.pdfVIP

·90 · 临床麻醉学杂志 2006 年 2 月第 22 卷第 2 期 　J Clin Anest hesiol ,February 2006 ,Vol . 22 ,No . 2 · · 临床研究 脑电双频指数指导气管拔管的临床应用 史东平 　杨跃武 　封卫征 　杭燕南 ( ) 【摘要】　目的　观察脑电双频指数 B IS 监测丙泊酚镇静状态下拔除气管导管时患者的血液动 ( 力学变化 , 以选择最佳拔管时机 。方法 　选择全麻患者 120 例 ,根据年龄分为青壮年组 A 组 ,20 ～ ) ( ) ( ) ( 50 岁 和老年组 B 组 ,65～85 岁 ,每组 60 例 ,每组再随机分为观察组 A 1 、B1 组 和对照组 A2 、B2 ) 组 。观察组术毕泵注丙泊酚 ,维持围拔管期患者 B IS 在 60 ～80 ,观察并记录各组吸痰及拔管时 MA P 、H R ,呛咳反应 ,清醒时间 ,术后有无记忆 ;对照组术毕不用丙泊酚 。结果 　与同年龄的对照组 ( ) 相比 ,上述指标差异均有显著意义 P 005 或 P 00 1 。观察组血液动力学稳定 ,呛咳等反应轻 微 ,而对照组则表现较为剧烈 。结论 　丙泊酚镇静时 ,将 B IS 维持在 70 ±5 范围内拔管较为适宜 ,可 有效抑制吸痰和拔管所致的心血管反应及心理伤害 ,B IS 可以作为在镇静状态下拔除气管导管的参 考指标 。 【关键词】　　脑电双频指数 ;拔管时机 ;血液动力学 ;丙泊酚 Application of bispectral index in evaluating the indications of extubation 　Shi D ongp i ng , Ya ng Yuew u , Feng Weizheng , et al . Dep art ment of A nest hesi ol ogy , J i a di ng Br a nch , Renj i Hosp it al , Sh a ngh ai Secon d Medical U niversity , Sh a ngh ai 20 1800 C H IN A 【Abstract 】　Objective 　To evaluat e t he significance of B IS monitoring a s a ext ubation sedation level during p ropofol infu sion . Methods 　Sixt y adult s (2050y) and 60 elderly (6585y) were randomly devided equally into four group s wit h 30 cases each . The p atient s in p ropofol group s were given p ropo fol infu sion keeping B IS 6080 till ext ubation ,and in cont rol group s were not given any drugs during ext ubation . Mean art ery p ressure (MA P) , heart rat e ( H R) , cough r