症状性Rathke囊肿临床研究进展.pdfVIP

维普资讯 34 from thefaleotentorial junctionClinicalfeatures，neuroimaging 1992，37(3)：197—201 studies and SUrgical treatment． J Neurosurg， 1995， 82 [11] KawashimaM，RhotonAL，MatsushimaT．Comparisonof (5)：726—738 posteriorapproachestotheposteriorineisural space：microsur— [8] Quinones—HinojosaA，ChangEF，McDermottMW．Falcoten— gieal anatomyandproposalofanew method．theoccipitalbi— torialmeningiomas：clinical，neuroima画ng，andsurgicallea— transtentorial ／faleine approach． Neurosurgery， 2002，51 luresin sixpatients．NeurosurgFocus，2003，14(6)： (5)：1208—1221 11—11 [12] GusmaoS，OliveiraMM，ArantesA，eta1．Occipital bi— [9] SagohM，OnozukaS，MurakamiH，eta1．Successfulremov— transtentorial／faleine approach for falcotentorial meningioma： alofmeningiomaofthepineal regionafterembolization．Neu— easereport．ArqNeuropsiquiatr，2006，64(1)：136—138 mlMedChit(Tokyo)，l997，37(11)：852—855 [13]OkamiN，KawamataT，HoriT，eta1．Surgical treatmentof [10]SekharLN，GoelA．Combinedsupratentorialandinfratentori— faleotentorialmeningioma．JClinNeurosei，2001，8(suppl alapproachtolargepineal—regionmeningioma．SurgNeurol， 1)：15—18 症状性 Rathke囊肿临床研究进展 许 民辉 综述 邹咏文 审校 (第三军医大学大坪医院野战外科研究所神经外科，重庆400042) 摘 要 ：Rathke囊肿是一种良性的、由上皮细胞排列而成的囊肿 ，当囊肿逐渐扩大，压迫鞍上、鞍 内结构产生临床症状 即 为症状性 Rathke囊肿 。主要表现为头痛 、内分泌症状 、视觉障碍三大症状 。cT及 MR上表现为界限清楚 、圆滑、大小不等 的囊性病变，但 cT密度 及MR信号改变因其内容物所含胆固醇和蛋 白质不同而表现为多种多样 ，应与囊性颅 咽管瘤等 鞍区囊性病变相鉴别。该病变应行手术治疗 ，但术式 目前还有争议，有人 主张仅行囊肿减压 和囊壁活检 ，有人则主 张彻 底切除囊壁，以防复发 。病理学上发现有鳞状上皮化生和炎性细胞浸润则常提示术后可能复发。 关键词：Rathke囊肿 ；诊断；显微手术 ；CT；MR Rathke囊肿通常被认为是一种 良性 的 ，由上皮 等研究进展进行综述 。 细胞排列而成的囊肿 ，它是胚胎发育时期 3～4周 1 组织学起源及病理 出现的 Rathke憩室 的残 留物 。1860年首先 由 Lus— Rathke囊是胚胎 发 育 4周 时 自口外 突形成 的 chka描述。尸检 中其发