试论中医药文化与中医院文化建设.pdfVIP

首届全国中医院文化建设与传播研讨会 试论中医药文化和中医院文化建设 高峰上海中医药大学附属龙华医院 虽然中医药文化和中医院文化建设都涉及到可能相类似或相关的人文精神内容，但中医药文化和 中医院的文化建设是完全不同的两个概念范畴。 中医药文化首先要广义地归属于中国传统文化范畴，她是中国传统文化中不可忽视的一个组成部 分，因为她既包涵医学、植(动／矿)物药学，又包涵天文地理乃至文(字)学、社会(哲学、宗教、政治)学等 学术内容，在这个意义上，中医药学术内容中具有十分丰厚的文化内涵，具有十分明显的社会普遍性， 面对的是整个人类社会，这是显著区别于其他任何一种现代学术的最主要特征。现在狭隘地讲，最起 码要包括医(技)学、药学和某些社会学(主要是哲学)内容，又因为中国文言文是它的主要载体，所以文 法、文字的研究也是其不可分割的一部分，所以本文中将要讨论到的中医药文化应该包括其某些社会 学(主要是哲学)内容、语言学内容、医疗医技学内容和药学内容四个主要组成部分；将要讨论到的相关 人文精神之内容也应该从其中提炼而来。 中医院的文化建设，首先是一种医院文化建设，其本质上是一种团队精神的建设，可以说它是单纯 人文性的、理念性的，而且主要和直接针对其团队内部人员，只是间接地或者十分间接地和社会其他成 员发生接触；然而由于医学之特殊性，其团队人员十分密切地和社会任何成员都可能发生直接接触。 所以医院的团队文化建设或者说医院文化建设，除了要面对和解决团队内部的人文性理念性问题外， 还要面对和解决医患关系中的人文理念问题。这样，医院文化建设就必定绕不开医患关系这一医院所 面临的焦点问题，从这一层面讲，医院文化建设必须是具有十分鲜明之现代意义的、现实的工作理念的 树立，它所面对的是医患这一特定群体。而中医院肩负着发明中医药文化的责任和使命，实践着“尚未 现代化”的传统医学，在其团队精神建设中，又难以避免地要解决中医药文化问题，所以中医院的医院 文化建设又必须包涵中医药文化中的人文理念内容。本文所论及的中医院文化建设之人文精神内容 就由此而来。 本文所论及的人文精神主要是指医学活动所能涉及到的人文关怀部分，当然这只是通常意义上人 文精神的绝细微的一部分，本文着重讨论这微乎其微的医学可以有所作为的人文精神部分。而不讨论 诸如医患关系以及医疗过程中医患之间的利益冲突等敏感问题。 简单地说，人文关怀就是人对人本身的关注和关怀。医学直面人的心身，其本身就是这一关怀的 集中体现。所以不论是西方医学还是中国传统医学都有一致的使命。中国医者则认为“医者仁术，圣 人以之赞助造化之不及，所贵者，扶危救困，起死回生耳。”医学包涵的人文关怀精神归根到底就是医 学实践本身的意义，她既是医学实践的前提精神，又具有独立于具体医学实践之意义。有鉴于此，不论 医患关系如何，不论医患之间利益冲突如何，只要医学尚存，其人文关怀就必存，医学之人文关怀就必 得以实践。所以论及医学之人文关怀，她应该是医者本身的特质，除非其放弃医学实践，否则他必须具 有该特质于其精神深处。 医之人文关怀精神和医学所要求之医学职业道德也有一定的差别，后者是指在医学实践中医者所 必需履行的职业道德要求，或者说是一种职业操守，如保守秘密、尊重患者隐私、不收红包、尊重同行等 等，或者可以说这里的医德是医者面对患者及社会时的一种态度和立场，它是低于医之人文关怀精神 的，因为前者是医者对医本身的理解、态度和立场。 由此，在医学实践中，需要把人文关怀和医者的职业道德、职业准则以及具体的医疗行为程序区别 ·158· 首届全国中医院文化建设与传播研讨会 对待，不可相互取代，更不可有所偏废。医之人文关怀精神，应当是医者自身素养问题，她的实践，应当 归于医者自身，医者自省，主动地实践。我们可以说固然“医，仁术”，但医未必就是“术”，医术未必就是 “仁术”。 在中医院之医院文化建设中，最主要的是建立自己的一种团队精神，这种团队精神应当包含了对 医的理解、对中医药的理解、对全社会的理解；应当更具有现代意义，更贴近现代社会人文生活和更富 有现代社会之积极的价值取向。借助这种精神来实践医学的人文精神，来实现中医药文化的实际意 义，来体现现代医学的先进性。 这样，我们就把中医药文化、中医院之医院文化建设和跟它们相关的人文精神从一个普通的医者 到一个中医药