氟桂利嗪联合普萘洛尔治疗偏头痛临床观察.pdfVIP

· 938 · 现代中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010Mar，19(8) 2 结 果 生和发展的中心环节_3J。有人认为，重旋感染患者施行早期 2．1 2组血小板计数、PT值、APTT值的变化 见表 1～3。 血小板保护措施，及时纠正凝血功能紊乱对改善预后有相当 表 1 2组血小板计数 比较 ( ±s，×10。L ) 重要的意义l4J。肝素能阻止血小板黏附和聚集。血小板可以 与 AT一Ⅲ结合 ，形成肝素 AT一Ⅲ复合物 ，能灭活凝血因子 Ⅻa、Ⅺa、Xa，抑制凝血系统 。小剂量肝素可预防血栓形成 。 重症感染的患者机体处于高凝状态，深静脉栓塞、肺栓塞甚至 DIC的发生率极高 。因此笔者对重症感染患者早期使用小剂 注 ：①与实验组 比较，P0．05。 量肝素 以观察患者凝血指标及预后情况。结果表 明：早期使 表 2 2组 PT值 比较( ±S，S) 用小剂量肝素，可改善重症患者 的凝血指标 (PT、APTT)，并 且提高患者的 14d及 28d生存率。肝素使用 中最主要 的危 险就是 自发性 出血倾 向。本组患者采用肝素剂量 3～4IU／ (kg·h)，24h持续静脉泵注 ，连续使用 7d，疗效较好 ，未见 自 注 ：①与实验组 比较 ，P005。 发性活动性 出血的不 良反应 ，提示小剂量肝素是安全的。 表 3 2组APTT值 比较( ±s，s) [ 参 考 文 献 ] [1] BoneRC，BalkRA，CerraFB，eta1．Definitionsforsepsisandorgan failureandguidelinesfortheuseofinnovationtherapiesinsepsis． American College of Chest physician／Society of CriticalCare MedicineConsensusConference[J]．Chest，1992，10(1)：】644— 注 ：①与实验组 比较 ，P0．05。 1655 2．2 2组 14d及 28d生存率 比较 实验组 14d及 28d生存 [2] 邱海波 ，刘大为 ．2004严重感染和感染性休克治疗指南摘要 率分别为 82％和 70％，对照组分别为 76％和59％，实验组 明 [J]．中国危熏病急救医学，2004，16(7)：390—393 显高于对照组 ，在治疗过程 中，实验组未出现使用肝素后 自发 [3] WielE，ValletB．Vascularendothelialcelldyafunctioninseptic 性活动性 出血的患者。