嗅鞘细胞移植术的手术配合.pdfVIP

的一侧引流量较多。术后呈淡黄色或淡红色脑脊液12例，清亮透明15例。结果：17例半 月内痊愈出院，9例病情缓解好转，患有偏瘫2例，1例全身情况过差自动出院，所有病人 均清醒，5例术后颅内少量积气，经持续负压引流后3至5天后痊愈。 1．4护理：(1)做好患者基础护理，满足生活需求。92)做好眼、1：3、皮肤护理，保持床单清 洁平整，必要时铺气垫床，定时按摩皮肤，对老重患者及时清除。(3)保持鼻腔及呼吸道分 泌物，垫牙垫。(4)保护各种引流管在位、通畅，及时更换引流瓶，严格无菌操作。(5)定时 空气消毒，预防交叉感染。(6)保证大、小便通畅，必要时导尿、灌肠，并预防泌尿道感染。 (7)准确记录24小时出入量，性质及颜色变化。 二、讨论 文献报道外伤硬膜下积液的发生率约占颅脑外伤的2％，颅血肿有10％。本组27例 占同期收治颅脑外伤病人的2．7％，其中13例早期伴有程度不等的脑挫裂伤或颅内灶性 点状出血。 本病临床特点迟发性，故诊断在伤后行头颅cr复查时才被确诊。此病发病机理尚 不清楚，多数人认为颅脑外伤后侧裂池，脑池或脑表面的蛛网膜被撕裂后形成单向的活 瓣，使脑脊液在颅内压改变时流人硬膜下腔而不能内流，导致张力性液体贮留，并引发颅 内压增高及相应的症状和体症，由于额颞部在颅腔内位置相对游离，此处脑组织受力后位 置移动变化较大，