液体种类对血流动力学影响.pdfVIP

中国医师杂志2008年12月第10卷第12期 1585 ·论著· 肠内输入高渗电解质葡萄糖液对犬35％TBSA 烧伤早期血流动力学的影响+ 胡泉，胡森，柴家科”，沈小鹏，车晋伟，盛志勇 (解放军总医院第一附属医院烧伤研究所，北京 100037) 【摘要】 目的观察肠内补充高渗电解质葡萄糖溶液对犬35％TBSAnl度烧伤早期血流动力学的影响，从而研究其复苏效果。 方法Beagle犬18只，采用凝固汽油燃烧法制作35％TBSAIn度烧伤模型，随机分为对照组、肠内高渗液组和静脉等渗液组。肠内 h补液总量按2 h匀速输入总量的一 高渗液组于伤后O．5h通过肠道给予1．8％高渗氯化钠葡萄糖液，24 ml／(kg·1％TBSA)，前8 半，后16h匀速输入另一半；静脉等渗液组于烧伤后通过静脉补充0．9％氯化钠葡萄糖液，24h补液总量按4ml／(kg·l％TBSA)， 其他同高渗液组；对照组烧伤后不给予液体。测定各组犬的平均动脉压、心排量指数、胸腔内血容量指数和全身外周血管阻力指数 等血流动力学指标。结果烧伤后各组心排量均明显下降，两补液组伤后2h逐渐回升，明显高于不补液组(P0．05)；烧伤后各 组平均动脉压均先升高后逐渐下降，两补液组高于不补液组(P0．05)；烧伤后各组的胸腔内血容量均明显降低，肠内补高渗液组 烧伤后2 烧伤后2 液量的前提下，可以显著改善血流动力学指标，达到一定的复苏效果。 [关键词] 葡萄糖溶液，高渗／药理学；烧伤；血液动力学现象 effectof 011 solutioninenteralresuscitationofburnshock The electrolyte hemodynamics1．8％hypertonicglucose AffiliatedtothePLA HU Jia-ke，SHEN Institute，First Quart，HUSen，CAI Xiao-peng，CHEfin-wei，SHENZhi-yong．Bums Hospital General 100037，China Hospital，Beijing To theresuscitativeeffectof the electrolyteglucosesolution(HEGS)onhaemodynamicspa- 【Abstract】Objectivestudy hypertonic inenteralresuscitationofburnshock．Methods with35％TBSAthird burnedwereusedinthisstud- rmneters Eighteen beagledogs degree wererandomdividedintono-resuscitation resuscitationwithHEGS intravenous Y．They group(NRgroup)，enteral group(EHgroup)and withisotonic