手术室常见差错事故及预防.pdfVIP

Wl10 现代医院2010年4月第lO卷增刊医院管理篇ModemH06pitalApr2010suppl 173 手术室常见差错事故及预防 陈美睛 ERRORANDACCIDENTFREQUENTLYINOPERATINGAND OCCURRED ROOMITs PREVENTION CHEN Meiqing I摘要】 目的探讨手术室如何杜绝差错事故，针对手术室易发生的差错。介绍手术室护理工作应注意的 系列问题。方法①加强手术护理人员的法制观念，强化法律意识；加强手术室护理人员的责任心。②完善手术 室护理记录单，简明、准确、完整地纪录手术过程所用器械物品及手术护理情况，为“举证倒王”提供有力证据。③ 严格执行手术物品清点制度，坚持“原位唱点法”，清点手术中用物，有效预防异物体腔遗留发生。④培养严谨的 工作态度，加强素质教育，坚持以患者至上，手术安全第一为宗旨。结果与结论手术中保证患者的安全极为重 要，手术护理人员在工作中要细致主动灵敏地配合各种手术的开展，把握好每一环节，配合好每一次手术，曩大限 度地减少手术室差错事故的发生。 【关键词】 手术室 差错事故护理记录单 管理二人四清点制度 2010．恐．110 dol：10．39e94．issn．1671—332X 手术室是医院外科系统一个重要组成部分，是为患者 写，内容必须客观真实，手术结束时完成，按照护理文件书写 施行手术治疗诊断的重要场所。如何避免和及时发现并有 规范检查，无误后再夹入病历本，切勿遗忘签名。 效处理手术室护理过程中各类差错事故，已成为保证和提 2手术窒常见差错事故的防范 高护理质量管理，甚至是医院质量管理面临的重要课题…。 2．1接错患者 我们医院手术室通过查找分析差错原因和实施各项预防细 执行术前访视制度，参加此台手术的巡回护士术前一 则，收到满意效果，现介绍如下。 天到病房看望病人，增加对病人情况的了解。术日由此台 l 完善护理记录单的重要性 手术巡回护士接病人，特别是患者术前紧张及应用镇静剂 新的医疗事故处理条例)颁布，使处理医疗差错的尺 后，有时不能正确回答问语，应根据手术通知单。核对床号、 度更加明确，执行可操作性更强，这无疑为医务人员提供了 姓名、科别、性别、手腕带、年龄、诊断、手术时间，手术名称、 自我保护的法律与武器，但同时也曾加了医务人员的执业 手术部位及麻醉方式，送病人到手术问后再次核对，以免接 风险肛1。手术室为适应现代护理及法律举证责任倒置的需 错患者造成严重后果。 要，将手术室物品清点完善成手术室护理记录单，有效的提 2．2摔伤、碰伤 供了手术室一切护理行为的客观证据。我院于2009年借鉴 接送车用前检查滑轮，卡钩，护栏等性能，定期清除车 广东省中山二院的手术护理记录单，对手术护理记录单进 轮线头；接、送患者的过程中要注意推车是否平稳、是否有 行了改进，强化了一些细节方面的记录，并增加了手术病人 故障，同时要注意患者的头部、脚部、肘部以免在出入各种 术前准备单、手术安全核对单，现介绍如下。 门时碰伤；遇路面障碍，坡，坎，应扶稳车身，减速；对烦躁、 ‘关于手术室护理记录单的使用：①首栏填写患者基本 昏迷、神志不清的患者更应注意，以免其摔伤、碰伤，必要时 情况清楚详细，对术中护理情况留出充分的空格。②保留 请多人护送或加保护带固定。L21运送途中推车人员站在病 了一般项目及器械敷料清点情况等的填表式记录方式，采 人头侧，有利于观察病情和保护肢体，防止发生意外。 用“二人四清点”制度。具体步骤如下：手术开始前第一次 2．3手术器械物