张子和涌吐方药与机理的探讨.pdfVIP

等，充分显示了子和食疗平疴的理、法、方、药已成系 油腻难化“动风发热之物”，对余邪未尽，胃气待复之人， 统，而不是零散地偶尔为之。 不宜过早食用。另一方面，对虚损无邪热者，又不宜拘 食养尽之：指汗吐下攻邪之后，大邪已去，胃气虚 执忌口，“劳疾多馋，所思之物，但可食者，宜《食疗本 弱。津液受损，若“使粥食调养，无不瘥者”。乃养胃气 草》而与之。菠菜葵羹冰水凉物慎不可禁，以图水谷入 以驱余邪，进五谷而复正气之义。他明确指出，食养尽 胃，脉道乃行也”。他还介绍了一些食品的效用，如“菠 之，就是“宜食温淡物，以养胃气耳”。它与食疗补虚， 菜寒利肠胃，芝麻油炒而食之利大便，葵宽肠利小溲” 以血肉之品滋养精血不同，重点不在温养精血，而在于 等，可据证选用。“对脏毒、酒毒、下血、呕吐、妇人三 养胃扶正。如“水泄不止”案：“既汗、下、吐讫，脏腑 十以下血闭、六月七月问脓血恶痢、疼痛不止，妇人初 空虚，宜以淡浆粥样胃二三日”。“伤寒三日，头痛身热， 得孕择食者，以上皆不忌口”。这是因为，病津少血枯者 是病在上也。在上者固宜涌之，然后以淡浆粥样之，一 欲得濡养，孕者聚血养胎，欲得血养，“若过忌慎则胃口 二日则愈矣”。对燥热内盛之证，运用攻邪法后，则主张 闭，胃口闭则形必瘦，形瘦脉空，乃死之候也”。病后调 “听其所欲，冰雪凉水，连进数杯”，或“令饮新汲水一 理与忌口与否，关键在于养胃气，进五谷。如一男子病 大盏”，以滋涸润燥，补充体液。但对寒证，“下后忌饮 泄十余年，因忌口太过，反致“神昏足肿，泄如泔水， 冷水及寒物，宜食干物”。对需要进行多次攻邪的患者， 日夜无度”。子和顺其思食羊肝之意，虽与泄泻之病相碍， 用食疗调养更为重要，如“妇人无子”案，大吐下后， 仍用“浆粥送之”，以开脾气之疲惫，养胃气之生发。如 “吃葱醋白粥三五日，胃气既通，肠中得实”，旨在恢复 此月余，泄病不药而愈。子和总结此案经验时说：“胃为 胃气，为进行下一次攻邪作准备。子和“食养尽之”的 水谷之海，不可虚怯，虚怯则百邪皆入矣。或思荤茹， 病后调理观，对疾病的治疗和机体的迅速恢复，具有重 虽与病相反，亦令少食，图引浆粥，此权变之道也。若 要意义。 专以淡粥责之，则病人不悦而食减，久则病增损命”。这 食疗补虚：食疗补虚是子和食疗中最重要的内容， 种见解，显示了子和注重胃气，善用食疗，灵机权变， 也是其补法组成的有机部分，论述颇多，在此不再赘述。 不拘一法的丰富临床经验。他还进一步指出，“天生百果 食疗与忌口：忌口对疾病的转归、预后、康复有重 所以养人，非欲害人”，若嗜食无节，也易“爽口物多终 要的影响。子和的忌口原则可总结为：病后应忌口，不 作疾”，说明既使是日常饮食之品，也应适量有节。他对 宜拘执于忌口：过当则生愆。他认为：“伤寒后忌荤肉房 忌口正、反两方面的论述，是饮食疗法的重要内容之一， 事；水肿之后禁房事及油盐滋味等三年；滑泄之后，忌 对现代临床营养学颇有启迪，值得我们注意。 油腻”。疮肿丹毒者，“所病之人切忌鸡猪鱼兔酒醋湿面 本文参考了杨建字校注《儒门事亲校注》(香港天马 等物”，“大汗之后，慎不可食葵羹藿菜、羊猪鸡犬鱼兔 图书有限公司，2002年第一版)和萧国钢著《儒门事亲 等肉”，疟后“大忌热面及羊肉、鸡猪色兔等物，如食之，