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中华损伤与修复杂志(电子版)2014年第9卷第4期 ChinJIniurvReDairandWoundHealing(ElectronicEdition)．August2014．Vol9．No．4 ·87 · 作用 ，从而有利于骨不连的愈合；同时为胫骨骨折部位提供 参 考 文 献 良好的内固定，有利于骨折部位的断端加压。髂骨块多为松 质骨，是最常用的供骨部位，这样松质骨表面的成骨细胞可 I 胥少汀，葛宝丰，徐印坎．实用骨科学[M]．第4版．北京：人民 从其周围的渗液获得营养，同时松质骨中的红骨髓内含有大 军医出版社，2012：1153． 2 邱贵兴，戴越戎．骨科手术学[M]．第3版．北京 ：人民卫生出 量的原始未分化的干细胞 ，这些细胞在 良好的成骨环境 中会 版社，20o5：492． 向成骨细胞分化而参与成骨 J，移植到骨折部位后，具有明 3 王亦璁．骨与关节损伤 [M]．第3版．北京：人民卫生出版社， 显的诱导成骨作用，使移植物的吸收和新骨的形成同时进 2001：1060． 行 ，同时也提供桥梁作用 ，有利于骨不连的愈合。松质骨 自 4 鲁迪．骨折治疗的AO原则 [M]．乇满宜，杨庆铭，主译．北京：华 体移植是骨缺损和骨不连治疗的金标准，其优点是发生排斥 夏出版社 ，2005：748—777． 反应的概率较低，而且 自体骨在受体部位可以从骨发生、骨 5 黄建国，袁海峰，金卫东，等．开放性颗粒植骨治疗合并软组织缺 诱导和骨传导等环节促进新骨形成 ，是 良好 的骨缺损重建材 损的感染性骨缺损 [J]．骨与关节损伤杂志，2004，19(7)：495． 料。但 自体骨移植术也有缺陷，如延长手术的时间、供区术 6 钱万玉，房国军，张劲松．开放植骨治疗严重胫骨感染性骨缺损 后病痛、感染以及感觉异常等 。另外一个存在的问题就是 [J]．中国骨与关节损伤杂志，2009，24(2)：164． 自体取骨有一定的极限，一旦植骨量超出限度 ，自体植骨将 (收稿 日期：2014-04—08) 无法满足。 (本文编辑：安静) (本文图 1～5见光盘) 郭景泉，罗毅，任尚立，等．单臂外固定支架与同侧腓骨带肌蒂胫腓融合相结合治疗胫骨骨不连一例[J／CD]．中华损伤与 修复杂志：电子版，2014，9(4)：456—458． 乳腺癌术后多发皮肤转移灶一例 沈锐 张金明 张凤刚 杜学亮 杜永军 陈晓东 徐路生 阮树斌 杨荣华 患者女，69岁，以左乳腺癌术后2年4个月，左乳切口周 口周边皮肤出现单个结节，初始0．5cm×0．5cm大小，暗红 围多发皮肤结节 1年 1个月为主诉就诊。2010年 11月发现 色，质韧，固定，未给予诊治，结节逐渐增多至3粒，逐渐增 左侧乳腺肿块，在佛山市第一人民医院胸外科行左乳肿物穿 大。为明确诊断与治疗，2013年3月人住佛山市第一人民医 刺活检，病理示 ：浸润性乳腺癌，免疫组织化学：雌激素受体 院肿瘤内科。患者无长期发热病史，无 咳嗽、咳痰，无头晕、 (ER)约95％(+)，孕激素受体 (PR)约95％(+)，CerbB一2 头痛 ，无全身性骨痛等肿瘤转移症状。既往史：“高血压、糖 (++)，Ki一67约 1％(+)，分期为 cT4N2M0HIB期。给予 尿病”5年 ，口服硝苯地平缓释片控制血压，口服二甲双胍、 TEC方案(多西他赛注射液 100mg+注射用盐酸表柔 比星 格列