外周动脉粥样硬化与冠心病相关性研究.pdfVIP

is,November2006,Vo1．27,No,6 · 725 · 心血管病学进展 2006年第 27卷第 6期 AdvCardiovascD — — 外周动脉粥样硬化与冠心病相关性研究 裴林林 综述 陈庆伟 审校 (重庆医科大学第二临床学院老年病科 ， 重庆 400010) TheCorrelationofPeripheralArterial Ather0scler0siswith CoronaryHeartDisease PEILin—lin， CHENQing—wei (DepartmentofGerontology，TheSecondCollegeofClinicalMedicine，ChongqingMedicalUniversity， Chongqing 400010， China) 文章编号 ：1004—3934(2006)06-0725-04 中图分类号 ：R541．4 文献标识码 ：A 摘要 ： 研 究证实，外周动脉粥样硬化与冠心病的发生发展关系密切 。颈动脉 内膜一中层厚度、踝一肱动脉压力指数 、肱动脉依赖 性血流介导 的血管舒张反应 、脉压 、动脉弹性功能的测定可以作为非侵入性的检查方法 ，在一定程度上预测冠状动脉疾病 的发生和 发展 。 关键词 ： 外周动脉 ；粥样硬化 ；冠心病 Abstract： Evidencehasrevealedthatperipheralarterialatherosclerosisiscloselyrelated withtheoccurrenceandprogressofcoronary heartdisease．Themeasurementsofintima—media thickness。ankle—brachialindex，flow—mediated—vasodilation，pulsepressure，andcompli— ancecanprovideauseful，safeand invasivemeansofevaluatingandprognosisofcoronary heartdisease Keywords： peripheralartery；atherosclerosis；coronary heart disease 周围动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有着共同 重。以颈动脉粥样硬化斑块分级大于 1、2和 3分为标 的病理基础和危 险因素 。很多研究认为，动脉粥 准预测冠心病的阳性预测值分别是 68．5％ 、73．2％和 样硬化是一种全身性改变，它是由相 同的病理过程引 74．6％。结果提示颈动脉粥样硬化是冠状动脉粥样硬 起 ，涉及不同血管床的系统性疾病，并存在较多的无症 化有价值的预测指标，通过颈动脉粥样硬化程度可预 状患者 。因此 ，对外周动脉疾病 的研究有利于早 测冠状动脉病变的存在及其严重程度。各段颈动脉 期发现和防治冠心病。现就国内外外周动脉粥样硬化 IMT增厚均与心血管疾病相关 ，但联系强度存在差异 ， 与冠心病的相关性研究进展作一综述。 颈 内动脉、分叉部、颈总动脉 IMT增厚与心血管病关 1 颈动脉粥样硬化与冠心病 联较好 ’。同时有研究认为，由于测量 IMT有较好 研究证实 ，颈动脉的内膜一中层厚度 (intima．media 的重复性 ，它可以用于观察动脉粥样硬化的进展程度。 thickness，IMT)与心肌梗死和缺血性脑卒中直接相关 ， 目前常用颈动脉粥样硬化 的超声表现分 型 J：(1)血 IMT可作为缺血性