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《神经损伤与功能重建》杂志简介.pdf
神经损伤与功能重建 ·2015年 1月 ·第 10卷 ·第 1期 25
症 ，还会引起机体其他器官或系统的病 分泌协会和美国糖尿病协会联合提出适 [5]周良辅．现代神经外科学[M]．上海：复旦大
变，大大增加患者的死亡率。2001年Van 当控制住院患者高血糖水平的新指南。对 学出版社，2001：216—221．
6【]、ⅣhiteBC，SullivanJM，DeGraciaDJ，eta1．
DenBerghe等嘲对比研究 1548例 ICU机 于已开始胰岛素治疗的多数危重患者，建
Brainischemiaandreperfusion：molecularmech·
械通气患者，提出liT应激高血糖反应的 议血糖控制范 围在 7．8～10．0mmolL／ anismsofneuronalinjury[J]．JNeurolSci，2000，
方法，开创了liT的先河。 (140～180mg／dL)t“]。因此，笔者认为，一 179：1．33．
本研究中强化组患者的胰岛素使用 味地采取liT颅脑损伤患者是存在弊端 [7】张华，陈俭．早期胰岛素强化治疗在重型颅
脑损伤中的应用 [J]．浙江临床医学，2007，9：
天数、感染率和 ICU死亡率均低于对照 的，在治疗重型颅脑损伤患者时，要给予
520．525．
组 (P0．05)，可见 liT能降低重型颅脑损 其足够的肠内营养，用微泵输注胰岛素 ，
[8]VanDenBergheG’WoutersP，WeekersF，et
伤患者早期的感染率和死亡率。IIT对颅 平稳控制血糖8．3mmol／L，每2~4h检 a1．Intensiveinsulintherapy ni criticallyillpa—
脑损伤患者是一把 “双刃剑”。2007年比 测一次血糖，防止低血糖发生。 tientsU]．NEnglJMed，2001，345：1359—1367．
利时开展 的多中心临床研究对来 自欧洲 [9]GriesdaleDEG，deSouzaILl，Vna Dam RM，
eta1．Intensiveinsulin therapyandmo~alitya-
7个 国家 的 19个 中心 、21个 ICU 的共 参考文献
mong critically illpatients：ameta-analysisin—
I101例患者行强化胰岛素控制血糖的近 [1】刘晓晖．重症颅脑损伤32例死亡分析 [J]．
cludnigNICE—SUGARstudydata [J]_CMAJ，
安徽医药，2008，12：344．346．
期和远期治疗疗效并不理想嘲。2009年有
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