乳管内乳头状瘤病的临床诊断经验.pdfVIP

· 562 · 临床外科杂志2014年 8月第22卷第 8期 JClinSurg，August2014，Vo1．22，No．8 · 论 著 · 乳管内乳头状瘤病的临床诊断经验 杨筱嵬 刘谨文 沈文状 罗秀枝 易继林 [摘要] 目的 总结乳管内乳头状瘤病的诊断经验。方法 对 7l3例乳头溢液患者的乳管 镜检查结果中检出乳管内乳头状瘤病的病例进行分析及分型。结果 乳管内乳头状瘤病共计 42 例 (占总检出病例的16．34％)。其中包括单侧乳房单套乳管内多发肿瘤24例 (占57．14％)，单侧 乳房多套乳管内多发肿瘤 13例 (占30．95％)，双侧乳房多发肿瘤病例5例 (占11．91％)。结论 利用乳管镜对不同类型的乳管内乳头状瘤病进行准确分型，可以为临床上对此类疾病的诊疗提供 合理的治疗策略和支持依据。 [关键词] 乳腺乳头状瘤病 ； 乳管镜； 分型 [中图分类号]R737．9 [文献标识码]A [DOI]10．3969／j．issn．1005-6483．2014．08．008 Clinicalexperiencein diagnosisand treatmentofintraductalpapillomatosisofthebreast YANG Xiao—wei， n—wen，SHEN耽n—zhuang，eta1．(DepartmentofThyroidandBreastSurgery，TongjiHospi— tal，TongjiMedicalCollegeofHuazhongUniversityofScienceandTechnology，Wuhan430030，China) [Abstract] 0bjective Toinvestigatethediagnosisandtreatmentofintraductalpapillomatosisof thebreast．Methotis Analysesandclassifiesthecasesinwhichintraductalpapillomatosisweredetected from 713casesofnippledischarge byfiberoptic ductoscopy．Results Intraductalpapillomatosiswere ofundin42casesintota1．including24cases(57．14％)withpapillomasfoundin singleduct．13cases (30．95％)withpapillomasfoundinmulti—ductsinsinglesideofbreast，and5cases(11．9l％)withpapil— lomasfoundinboth sidesofbreast．Conclusion Classifyingdifferentkindsofintraductalpapillomatosis accuratelybytheexaminationoffiberopticductoscopycanproviderationalevidenceandstrategyonthedi． agnosisandtreatmentforintraductalpapillomatosis． iKeywordsl papillomatosis： ductoscopy： classification 乳管 内乳头状瘤病是一种发生在乳腺导管内的多 体化氙灯光源成像系统，FVS-00MI型内窥镜图像处理 灶性肿瘤病变，常发生在3～5级乳管，甚至终末乳管。 系统，计算机系统及打印系统等组成。 一 般肿瘤体积较小，体检难 以发现。多数患者以乳头 3．检查方法：仔细寻找和定位溢液乳管，如有多 溢液为主要症状就诊。其与单发性乳管内乳头状瘤在 孔，则依次定位，依溢液性质和体检情况逐个检查。定 发病特点，病变性质，治疗方案上有较明显的差异 。我 位乳管后，常规消毒铺 巾，使用乳管探针依探针直径 由 们2010年 6月至2013年 10月，共对 713例乳头溢液 细到粗依次扩张乳管开 口。从 5号探针 (探