教育部艺术教育贡献奖推荐表(团体奖项).doc

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教育部藝術教育貢獻獎推薦表(團體獎項) 一、績優學校獎(□大專組 □高中組 □國中組 □國小組) 被推薦學校 學校名稱 (請填全銜勿簡稱) 負責人 通訊地址及聯絡電話 地址:□□□ 電話:( ) 傳真:( ) E-mail: 具體績效 佐證資料 推薦單位 名稱 負責人 通訊地址及聯絡電話 地址:□□□ 電話:( ) 傳真:( ) E-mail: 推薦意見 推薦單位 (推薦單位請加蓋印信) 附註 一、請就藝術教育之推展,於課程與教學、活動與啟發、行政與服務及社區推廣方面,具有績效之學校予以推薦。 二、請依「教育部藝術教育貢獻獎作業要點」推薦程序逐級推薦。 三、推薦單位請加蓋印信並填妥相關基本資料(各級主管教育行政機關加蓋印信),如有不齊全者,退回不予受理。 四、檢附之佐證資料可為獎狀、教材教案、書籍、媒體報導、影像資料等。 填寫日期: 年 月 日 註:本表可自行延伸 教育部藝術教育貢獻獎推薦表(團體獎項) 二、績優團體獎 被推薦團體 名稱 負責人 通訊地址及聯絡電話 地址:□□□ 電話:( ) 傳真:( ) E-mail: 具體績效 佐證資料 推薦單位 名稱 負責人 通訊地址及聯絡電話 地址:□□□ 電話:( ) 傳真:( ) E-mail: 推薦意見 推薦單位 (推薦單位請加蓋印信) 附註 一、請就藝術教育之推展,具有重大貢獻之社會團體予以推薦。 二、請依「教育部藝術教育貢獻獎作業要點」推薦程序逐級推薦。 三、推薦單位請加蓋印信並填妥相關基本資料(各級主管教育行政機關加蓋印信),如有不齊全者,退回不予受理。 四、檢附之佐證資料可為獎狀、教材教案、書籍、媒體報導、影像資料等。 填寫日期: 年 月 日 註:本表可自行延伸 教育部藝術教育貢獻獎推薦表(個人獎項) 三、教學傑出獎 被推薦個人 姓名 性別 出生日期 年 月 日 服務單位 聯絡方式 地址:□□□ 電話:( ) 傳真:( ) E-mail: 顯著事蹟 佐證資料 推薦單位 名稱 負責人 通訊地址及聯絡電話 地址:□□□ 電話:( ) 傳真:( ) E-mail: 推薦意見 推薦單位 (推薦單位請加蓋印信) 附註 一、請就藝術教育之創新教學、教材教案研發、教學績效、教學評量或教學成果發表等有卓越表現者予以推薦。 二、請依「教育部藝術教育貢獻獎作業要點」推薦程序逐級推薦。 三、推薦單位請加蓋印信並填妥相關基本資料(各級主管教育行政機關加蓋印信),如有不齊全者,退回不予受理。 四、檢附之佐證資料可為獎狀、教材教案、書籍、媒體報導、影像資料等。 填寫日期: 年 月 日 註:本表可自行延伸 教育部藝術教育貢獻獎推薦表(個人獎項) 四、活動奉獻獎 被推薦個人 姓名 性別 出生日期 年 月 日 服務單位 聯絡方式 地址:□□□ 電話:( ) 傳真:( ) E-mail: 顯著事蹟 佐證資料 推薦單位 名稱 負責人 通訊地址及聯絡電話 地址:□□□ 電話:( ) 傳真:( ) E-mail: 推薦意見 推薦單位 (推薦單位請加蓋印信) 附註 一、請就藝術教育之行政規劃、藝術活動辦理或培訓志工及社團之推展,有具體貢獻者予以推薦。 二、請依「教育部藝術教育貢獻獎作業要點」推薦程序逐級推薦。 三、推薦單位請加蓋印信並填妥相關基本資料(各級主管教育行政機關加蓋印信),如有不齊全者,退回不予受理。 四、檢附之佐證資料可為獎狀、教材教案、書籍、媒體報導、影像資料等。 填寫日期: 年 月 日 註:本表可自行延伸 教育部藝術教育貢獻獎推薦表(個人獎項) 五、終身成就獎 被推薦個人 姓名 性別 出生 日期 年 月 日 服務單位 聯絡方式 地址:□□□ 電話:( ) 傳真:( ) E-mail: 顯著事蹟 佐證資料 推薦單位 名稱 負責人 通訊地址及聯絡電話 地址:□□□ 電話:( ) 傳真:( ) E-mail: 推薦意見 推薦單位 (推薦單位請加蓋印信) 附註 一、請就長期致力於藝術教育之推展,有卓越貢獻者予以推薦。 二、請依「教育部藝術教育貢獻獎作業要點」推薦程序逐級推薦。 三、推薦單位請加蓋印信並填妥相關基本資料(各級主管教育行政機關加蓋印信),如有不齊全者,退回不予受理。 四、檢附之佐證資料可為獎狀、教材教案、書籍、媒體報導、影像資料等。 填寫日期: 年 月 日 註:本表可自行延伸 4 5

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