恶性肿瘤骨髓转移实验室及临床特点分析.pdfVIP

· 82· 中国卫生检验杂志 2015年 1月第25卷第 l期 ChinJHealthLabTec，Jan．2015，Vo1．25，No．1 · 临床检验 · 恶性肿瘤骨髓转移实验室及临床特点分析 黄俊 ，邓明凤 ，陈永玲 华中科技大学同济医学院附属荆州医院检验医学部，湖北 荆州434020 摘要：目的 探讨骨髓转移癌患者的骨髓及外周血细胞形态特征及临床特征。方法 回顾性分析本院21例确诊的骨 髓转移癌患者，分析其骨髓象、外周血象、血液生化指标及临床特点。结果 临床上最常见症状为贫血 (16／21)，其次为 骨痛 (11／21)，再次为发热 (5／21)，然后为出血(3／21)和消瘦 (2／21)。外周血涂片中，3例同时见到幼粒细胞和幼红细 胞，4例仅见幼粒细胞，3例仅见幼红细胞。21例患者骨髓象中均可找到单个或成团、成簇出现的转移癌细胞。明确肿 瘤原发灶者依次为肺癌 5例、胃癌4例、乳腺癌2例、前列腺癌2例、肝癌2例、结直肠癌及鼻咽癌各 1例，分布不明者 4例。结论 出现原因不明的贫血、发热、出血及骨痛且周围血中出现幼红 、幼粒细胞时，应考虑骨髓转移癌的可能。 骨髓穿刺是简单而有效的确诊手段。 关键词：骨髓转移癌；细胞形态学；临床症状 中图分类号：11733．3 文献标识码：A 文章编号：1004—8685(2015)叭 一0082—03 Researchonlaboratoryofmalignancybonemarrow metastasis and itsclinicalfeatures HUANGJun，DENG Ming—feng，CHENYong—ling DepartmentofLaboratoryMedicine，JingzhouHospitalAffiliatedtoron~iMedicineCollege， HuazhongScienceandTechnologyUniversity，Jingzhou，Hubei434020，China Abstract：Objective Toinvestigatetheclinicalandcellmorphologyfeaturesofbonema~owandperiphera]blood(PB)inpa— tientswithmetastaticcarcinomaofbonema~ow．M ethods A totalof21diagnosedpatientswithmetastaticcarcinomaofbone ma~owwereresearchedretrospectively．Thebonema~ow andperipheralbloodandbloodbiochemicalparametersand clinical featureswereretrospectivelyanalyzed．Results Hematologicalabnormalitiesincludinganemiaand thrombocytopeniawasthe mostcommonsymptom(16／21)，andfollowedbyosteodynia(11／21)，fever(5／21)，haemorrhage(3／21)andmarasmus (2／21)．Inperipheralbloodsmera，inthreecasespromyeloeytieanderythroblastwerefound，infourcasesonlypromyeloeytie wasfound，andinthreecasesonlyerythroblastwasfound．Metastaticcarcinomacellscouldbefoundasasingleorformedgroup orclusterinthebonemarrow sme