下肢动脉硬化闭塞症侧支循环流出道的解剖学特点及临床应用初探.pdfVIP

一一Ul 400 照片8实验组移植静脉内膜增厚相对减轻vG染色x 下肢动脉硬化闭塞症侧支循环流出道的 解剖学特点及临床应用初探 胡骥琼 王道明 司春强 薛清泉 粱双超 sclerosis 【摘要】目的F肢动脉粥样硬化闭塞症(arterlai 端流出道，埘末期ASO患者眸上截肢的离断标本进行血管灌注，通过解剖学研究评估侧支流出道构建的可 能性及临床应用前景。方法在i0例膝上截肢的新鲜离体标本E向动脉内麓注红色乳胶，解☆4观察胴动 007年4爿， 脉、胫前动脉、胫后动脉的病理改变，以及这些土干动脉侧支分布的规律，2005年9月--2 收治5静j下肢动脉粥样硬化闭塞症患者，均为单侧。其中男3例．女?例；年龄68—8一岁。下肢动脉造影 示股动脉、胭动脉及分支均不显影，B超示胴动脉及分支基本闭塞，行胭动脉及分支探查术。结果解剖 学实验结果：胭动脉、胫后动脉、胫前动脉管壁僭硬，动脉粥样斑块填满管腔。胭动脉及分支发出的侧支 中，腓肠动脉开口于主干动脉的机率最多见。所有这些坝忮在膝周构建的侧支循环稀疏，而在小腿肌群内 可形成相对丰富的侧立循环。临床结果：所有手术均顺利．术后皮温逐渐增高，血氧饱和度术前o％．沭后 6小时后逐渐选点9ot。1001，随访3～12个月，患者感觉下肢症状明显改善，静息痛消失，下肢溃疡逐渐 愈合，B趟示胴动脉吻合口处血流大鄙进八侧支循环，而远侧胫前、胫后动脉的m流量并不多。 结论章 过临床解剖发现，删支流出道的构建是可行的，临床证实这一方法是解决晚期ASO患者的一种有效造往。 【关键l引 动脉群{样硬化闭塞症 流出遒 侧支循环 巾【刳j，类号：R5435：R322二 文献标志码：A 中文摘蛰甫做较人修改，请仔细对照修改后的中文摘璎，仔细修改英文摘要， 要求内锌*Ilt应且齐仝； Theinitial aboutclinical and to circuitoutflow comprehend anatomyapplicationbypass WANG Vaseumr Chunqiang．XUEQingquan．LtANpShuangchaaDelmr㈣ent盯 Jiqiong Daoming．SI ChinaE-mail： Medi(al Anhui，241001．PR surgenYHtsh㈣Hosp#M,Wongnan CollegeiW．hu !ub业Ⅲ1qj!g』63om author：HU／iqiong，E·mail：wuhuhujiqun@163．corn Corresponding Theend atherosclerosisobliteranshavenodistalendoutflow of 【Abstract】objective stage always tract．Theauthordissectedthemutilation ofaboveknee andthebloodvesselswerecarried specimen amputation outcast authorevaluatethe ofcollateraloutflowtractand