建筑用结构密封胶性能检测委托单.docVIP

广东省建设工程质量安全监督检测总站 广东省建筑幕墙质量检测中心 建筑用硅酮结构密封胶性能检测委托单 委托编号： 检测费用： 委托日期： 委托单位 联系人 电 话 邮政编码 幕墙施工单位 联系人 电 话 邮政编码 开发票单位 税务登记号 工程名称 工程 所在地 市 区 送检见证 见证人 检测项目 □相容性； □剥离粘结性；□外观； □下垂度；□挤出性；□适用期 □表干时间；□邵氏硬度； □热老化；□23℃拉伸粘结性； □90℃拉伸粘结性 □-30℃拉伸粘结性； □浸水后拉伸粘结性； □水紫外线光照后拉伸粘结性 结构胶 型号名称 生产厂家 生产批号 数 量 有效日期 耐候胶 型号名称 生产厂家 生产批号 数 量 有效日期 底漆 生产厂家 生产批号 型 号 数 量 有效日期 铝附框 生产厂家 膜 层 型 号 清洁剂 颜 色 玻璃 生产厂家 膜 层 镀膜型号 清洁剂 颜 色 其它 生产厂家 颜 色 型 号 膜 层 间隔条 （双面胶条） 生产 厂家 型号规格 填充条 （泡沫条） 生产 厂家 型号规格 检测依据 GB 16776–2005《建筑用硅酮结构密封胶》 GB/T 13477.1-13477.20-2002《建筑密封材料试验方法》 签收 联系电话 (02032067279 传真 通讯地址 广州市开发区东区开创大道北建业六路6号 邮政编码 510530 开户银行 建行广州市先烈东路支行 户名 广东省建筑科学研究院 帐号 44001490209050386231 （此委托单一式两份提供给我方。本委托单可复印后再填写。）