输尿管软镜与后腹腔镜治疗输尿管上段结石临床对照研究.pdfVIP

48 实用医院临床杂志2014年7月第 11卷第4期 输尿管软镜与后腹腔镜治疗输尿管上段结石临床 对照研究 李 涵，王坤杰，胡兴平2 (1．四川大学华西医院泌尿外科，四川 成都 610041；2．成都市第五人 民医院泌尿外科，四川 成都 611130) 【摘要】 目的 通过输尿管上段结石两种治疗方法的临床对照研究，探讨各 自的优缺点。方法 2012年l0月至2013 年 10月华西医院泌尿外科收治的157例输尿管上段结石[结石直径 (1．30+0．50)em]患者，采用抽签方法随机分为(合并肾 结石需手术病例不纳入试验)试验组(输尿管软镜组)72例，对照组(后腹腔镜组)85例两组进行治疗，比较两组成功率、手术 时间、术中出血量、术后并发症发生率、单次清石率、术后住院天数、总住院费用、最终清石率。结果 两组最终清石率、手术 时间及住院总费用比较差异无统计学意义(P0．05)，其余指标比较差异均有统计学意义(P0．05)。两种手术方式最终 效果相当，输尿管软镜组并发症、出血量及住院时间更少，但成功率、单次清石率较低。结论 输尿管软镜术与后腹腔镜术治 疗输尿管上段结石最终清石率相当，但输尿管软镜术更加微创，并发症更少，虽成功率偏低，但随着技术的提高及术前准备的 完善，成功率必然会得以提高，故值得临床推广。 【关键词】 输尿管软镜；后腹腔镜；输尿管上段结石 【中图分类号】R691．4；R699．4 【文献标志码】A 【文章编号】1672-6170(2014)04-0048-04 Clinicalcomparativestudyoftreatmentofureteralcalculibyusingflexibleureteroscopeand retroperitoneallaparoscope L／Han，WANGKun-jie，日 Xing-ping (1．DepartmentofUrology，W ChinaHospitalofSichuanUniversity，Chengdu610041，China；2．Departmentof Urology，ChengduFifth PeoplesHospital，Chengdu611130，China) 【Correspondingauthor】 WANGKun~ A【bstract】 Objective Toexploretheadvantagesanddisadvantagesoftwotherapeuticmethodsintreatmentofureteralbyu— singacontrolledclinicalstudy．Methods From October2012toOctober2013，ourdepartmentrandomlydividedpatientswithupperu一 [46]SuXL，LeonAC，WuW，eta1．Modulationofbladderfunctionby activebladderbytransvaginalandtransabdominalsonography[J]． prostaglandinEP3receptorsinthecentralnervoussystem[J]．Amer- InternationalUroygnecologyJournal andPelvicFloorDysfunction， icanJournalofPhysiology，2008，295(4)：F984一F994． 2009，2o(11)：1293—1299． [47]LiuHT，TyagiP，ChancellorMB，eta1．Urinarynervegrowthfactor [54]OelkeM，H6fnerK，JonasU，eta1．Diagnosticaccuracyofnoninva— butnotprostaglandinE2 increasesinpatientswithinterstitialcysti— sivet