短暂性脑缺血发作患者认知能力与单光子发射断层脑血流显像的关系.pdfVIP

第29卷第2期 西 安 交 通 大 学 学 报 (医 学 版 ) VOI.29N0.2 2008年4月 JournalofXi，anJ妞otongUniversity(Medicalsciences) APr.2008 短暂性脑缺血发作患者认知能力与 单光子发射断层扫描脑血流显像的关系 张桂莲，，李觉慧2，刘嫌洁 ，‘卜 宁’，张 茄 ，‘吴海琴，，王学良“，赵英贤 ‘ (1.西安交通大学医学院第二附属医院神经内科，陕西西安 71。。04，2.西安市儿童医院，陕西西安 71o0o3 3.西安交通大学医学院流行病与卫生统计学教研室，陕西西安 71。。61) 摘要:口均 探讨脑单光子发射断层扫描(SPECT)血流检测对短暂性脑缺血发作(TIA)患者认知障碍判断的价值。 方法 根据简易智力状态量表(MMSE)评估 “例最后一次发作在72h内的TIA患者的认知能力状况，同时用 SPECT观察患者TIA发作间歇期的脑血流灌注显像。根据脑SPECT显像特点，比较不同程度低灌注组的TIA发作 次数、认知能力及发作时的临床神经功能缺失评分;分析TIA患者脑SPECT、TIA发作次数与患者认知能力的关系。 结果 ①所有患者的脑SPECT灌注显像均有不同程度的低灌注区域，其中轻度、中度、重度低灌注各为21、26、18例， 且脑SPECT灌注显像低灌注区范围越大，TIA发作次数越多(几=0.751，尸。.o1)，患者的临床神经功能缺损程度 越重(r’=0.47。，P。.o1);②TIA患者的MMSE评分明显低于对照组，且与脑SPECT灌注显像呈负相关(r’= 一0.308，尸0.05)。雌击 TIA患者存在认知障碍，其程度与TIA发作次数及患者脑血流状况相关;SPECT可作为 评价TIA患者认知能力的良好手段。 关键词:短暂性脑缺血发作;脑血流;单光子发射断层扫描，认知障碍 中图分类号:R743 文献标识码:A 文章编号:1671一8259(2008)02一0203一03 SPECTcerebralbloodflowandcognitiveabiIity inPatientswithtransientischemicattack ZhangGuilian，，LIJuehui，，Liujingjie，‘BuNing，，ZhangRu，‘ WuHaiqinl，WangXueliang3，Zhaoyingxian， (1.DePartmentofNeurology，thesecondAffiliatedHospital，Medicalschoolof Xi’anjiaotongUniversity，Xi’an710004;2.Xi’anChildren’sHospital，Xi’an710003; 3.DepartmentofEpidemiologyandBiostatistics，Medicalschoolof Xi’anjiaotongUniversity，Xi’an710061，China) ABSTRACT:Obiective Toe却lorethevaIue ofsinglephotonemissioncomputedtomography(spECT) cerebralbloodflOwindetectingthecognitiveabilityofpatientswithtransientischemicattack(T认).Methods