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·70 4 · Sha ghai Med J ,2008 , Vol 3 1 , N o. 10
·专题研究 ·
80 岁 以 上 冠 状 动 脉 性 心 脏 病 患 者 行
冠 状 动 脉 旁 路 移 植 术 的 临 床 处 理
毛建强 刘延华 肖明第 袁忠祥 卢成宝
( ) ( )
【摘要】 目的 总结 ≥80 岁高龄 冠状 动脉 性心脏病 简称冠心病 患者行冠状动 脉旁路移植术 CAB G 中
的治疗难点 、围术期处理 , 以提高高龄冠心病患者的外科治疗效果 。方法 2001 年 4 月 —2 006 年 12 月 62 例
( )
≥80 岁冠心病患者行 CAB G , 男 4 6 例 ,女 16 例 ,年龄 80～87 岁 ,平均年龄为 82 ±2 岁 。其中停跳 CAB G 30
( )
例 ,不停跳 CAB G 32 例 。结果 全组行单纯 CABG 54 例 ,CAB G+ 二尖瓣和主动脉瓣置换 DVR 1 例 ,CAB G+
二尖瓣置换( MV R) 1 例 ,CA B G+ DV R + 三尖瓣成形 ( TV P) 1 例 ,CA B G+ 室壁瘤切 除 3 例 ,CAB G + 激光心肌
血运重建( TML R) 2 例 。共搭桥 145 支 ,胸廓 内动脉桥 4 1 支 ,静 脉桥 104 支 。术后住 院期间死亡 6 例 ,病死 率
( ) ( )
为9 . 7 % 。术后 心绞痛症状明显缓解 。随访 40 例 71. 4 % ,平均随访时 间为 6 . 2 ±5 . 0 个月 ;6 个月时 ,90 . 0 %
( 36/ 40) 的患者无心绞痛发作 。结论 ≥80 岁高龄冠心病患者行 CAB G 是可行 的 ,应重视围术期处理 ,及 时处
理并发症 ,不应因患者年龄大而放弃手术 。
【关键词】 80 岁以上 ; 冠状动脉旁路移植术 ; 冠状动脉性心脏病
Cli ica l ma ageme t of cor o ar y a r ter y bypa ss gra ft i g f or oct oge ar ia s wit h cor o ar y a rt er y disea se M AO J i a 2
qi a g , L I U Ya hu a , X IA O M i g di , YUA N Zh o g x i a g , L U Che g bao . De p ar t me t o f Ca r d i ac S u r ger y ,
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