原发性胃肠道淋巴瘤64排螺旋CTMRI影像特点分析.pdfVIP

生旦堕 堡窒查 Q! 箜 鲞箜 塑 —chiclinMedImaging，2015，Vo1．26，No．1 · 23 · 原发性胃肠道淋巴瘤 64排螺旋 CTM／RI影像特点分析 杨朝武 ，何光武 ，李征宇2赵炳辉 (1．同济大学医学院，上海 200092；2．上海市第一人 民医院宝山分院放射科 ，上海 200940； 3．上海市第十人民医院放射科 。上海 200072) 摘【要】 目的：探讨原发 胃肠道淋巴瘤 64排螺旋CT及 1．5TMRI成像特点，提高该病的确诊率及准确率．为临床诊断治疗 提供依据。资料与方法 ：回顾性分析我院近 6年经 内镜活检或手术病理确诊的32例病例 CT及 MRI资料 ，总结对该病诊断效力 较高的影像学征象。结果：CT检查提示 胃淋巴瘤增厚 胃壁密度较均匀，累及宽基底部 ，动脉期 “黏膜 白线征”出现率 87．5％，静脉 期 “三轨征”出现率 81-3％，MRI检查 T，WI及 rWI显示 胃黏膜及浆膜有独特优势。肠道淋 巴瘤 以长管样肠壁环形增厚为特征， 累及肠段多较长，肠壁密度或信号均匀且轻中度强化。其中小肠 “动脉瘤样扩张”常见；结肠肠壁扩张伴积气积液常见，肠梗阻少 见；回盲部以肿块形成更多见，肿块中心常见气体影，病变多同时累及回肠或升结肠，常继发肠梗阻。原发 胃肠道淋巴瘤区域淋 巴结受累多见，绝大多数受累淋巴结位于相应引流区域 ，散在淋巴结累及少见。结论：CT／MRI可以清楚显示原发性 胃肠道淋巴 瘤的病变特点及其周围组织浸润情况 ，典型CT／MRI征象对定性诊断有较大价值 。 关【键词】 胃肠肿瘤 ；淋 巴瘤 ；体层摄影术 ，螺旋计算机 ；磁共振成像 【中图分类号】 R735．2；R735．3；R733．1；R814．42；R445．2 文【献标识码】 A 文【章编号】 1008—1062(2015)01—0023—04 AnalysisofCT and M RIfeaturesofprimary gastrointestinallymphoma YANGChao-wu1,HEGuang-wu2,LIZheng-yu~ZHA0Bing-hui 1《．Ton~iUniversitySchoolofMedicine，Shanghai200092，Chino； 2．DepartmentofRadiology,Baoshna Branchof ShnaghaiFirstPeople’Hospital,Shnaghai200940,China； 3．DepartmentofRadioloyg,ShanghaiTenthPeople’Hospital,Shnaghai200072．China) Abstract：0bjective：ToinvestigateCT andMRIfeaturesofprimarygastrointestinal lymphomainordertoincreasethe diagnosticrateandaccuracyand furtherprovide evidenceforclinicaltreatment．Methods：CT andMRIdata from 32patients with gastrointestinallymphomain recent6 years in ourhospitalwereretrospectively analyzed．Alldefinitediagnosiswasfrom endoscopy orpathology．Results：CT revealed thatthe thickening gastricwallhadhomogeneousdensity and broad base．The percentofmucosawith white linesin arterial phasewas87．5％ and 3 layerswith mucosa tumorand serosain venousphase was81-3％．MRIhad unique advantage in displaying mucosa and