浅论在新形势下，基层医院如何创建“人民满意医院”调查与思考.pdfVIP

浅论在新形势下，基层医院如何 创建“人民满意医院”的调查与思考 新化县上梅镇卫生院杨璐 1．创建人民满意医院是时代所趋，现实所迫。 十七大以来，党和政府把健康问题已经提到了重要的历史高度，胡锦涛总书记和温家宝总 理多次对民生和健康问题作出重要批示，目前，新的医改方案已经出台，重点是：强化政府责任 和投入，建设覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障 体系，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务体系，也就是要建立基本医疗卫生制 度，提供全民健康水平。达到人人享有基本医疗卫生服务的目标。省、市、县对农村卫生工作 也高度重视，相继出台了一系列关于加强农村卫生事业发展的文件，卫生改革的大政方针为基 层医院的发展带来了强劲的东风，也为基层医院的建设和管理提出了更高的要求。近几年来， 基层卫生事业得到了快速的发展。 但也要清醒地认识到，在新的形势下，受诸多因素的影响，基层医院也出现了一些不和谐 的现象，医患关系也还存在着一些突出的矛盾和问题，患者对医院的总体满意水平不高，主要 表现在：少数医疗机构内部管理薄弱，部分医护人员服务意识淡漠；医疗收费存在不合理现象， 就医环境未能得到明显改善；收取回报、收受红包现象未能得到有效遏制；医疗差错和事故时 有发生，加上医患之间缺少必要的沟通，部分患者对医护人员不信任、不理解、不尊重；现有医 患纠纷调解、处置的渠道不够畅通，机制不够健全，缺乏相应的配套措施，导致有些纠纷不能及 时得到妥善解决，极少数不法分子利用医疗纠纷采取极端行为，借机牟取不正当利益，严重危 害医院秩序及医护人员的人身安全。这些问题发生在医院，影响在社会，最终危害的是人民群 众生命财产安全和社会的和谐安定大局，必须尽快加以解决。因此创建“人民满意医院”，既是 时代所趋，也是现实所迫。 2．创建人民满意医院关键是强化管理健全制度 2．1、强化公共卫生服务管理健全公共卫生服务网络。要严格执行《湖南省乡镇卫生院公 共卫生服务管理规定(试行)，按要求配齐公卫人员、业务用房和设备，落实公共卫生工作经 费。建立和完善传染病的登记制度，加强对传染病、地方病的管理，及时通过网络上报疫情。 搞好免疫规范工作，保证接种率达到规划指标。做好妇幼卫生工作，努力降低孕产妇和婴幼儿 死亡率，维护妇女儿童的健康。要开展形式多样的健康教育活动，指导开展爱国卫生工作，抓 好公共卫生监督管理，强化乡镇卫生院对村卫生室的指导、管理和考核职责，把乡村医生从事 公共卫生服务的劳务补助发放工作做好做扎实。 2．2、规范临床诊疗服务管理，规范执业行为。随着新型农村合作医疗制度的全面普及，以 及乡镇卫生院条件的逐步改善，农民群众到乡镇卫生院看病就医的越来越多，医疗安全任务越 来越重。如果不严加管理，并规范诊疗行为，医疗纠纷不可避免地成为乡镇卫生院发展中一个 一164— 新的问题。出现医疗纠纷固然有社会的原则，但出了医疗纠纷，我们一定要站在患者的角度， 多问几个为什么，究竟引起医疗纠纷的原因在哪里，我们的制度有没有漏洞，我们的管理是否 严格，我们的医务人员有没有责任。因此加强管理，健全制度，强化院长和医务人员的责任心， 严把医疗安全这道关。加强对乡镇卫生院执行诊疗护理规范。加强医疗质量关键环节、重点 部门和重要岗位的管理，开展医务人员“三基”训练，规范医疗文书写，持续改进医疗质量。组 织开展医疗服务安全教育，制定重大医疗过失行为和医疗事故防范预案，防范医疗风险，确保 医疗安全。同时规范执业行为。依法执业是医师合法权益、老百姓健康的重要法律保障。要制 定医务人员法律法规知识的培训计划，组织医务人员学习《执业医师法等相关法律法规，提高 医务人员依法执业的意识和能力。各医院要认真遵守医疗服务管理法律法规，严格医疗技术 人员执业资格准入，切实把好卫生技术人员资质和开展新技术、新业务准入关。凡无执业资质 者不得单独执业。各级各类医院不允许违规异地执业、超诊疗范围执业，更不允许科室出租或 承包等违规行为；医院挂牌名称要与机构登记名称相符，不得在新闻媒体或户外发布未经审批 的医疗广告、医疗信息或擅自篡改经审批的医疗广告内容。同时要严厉打击非法行医行为。 2．3、加强财务管理，规范乡镇卫生院财务收支行为。调动乡镇卫生院增收节支积极性，促 进乡镇卫生院财务管理制度化、规范化，根据湖南省乡镇卫生院财务管理办法：》和湖南省财政 厅关于全面推进乡财县管乡用改革工作的通知等文件精神，