嬉戏族业务申请表.doc

嬉戏族业务申请表 联系人信息（*号部分必须填写） 本人真实姓名* 　 联系电话* 　 邮箱* 注册账号* 　 身份证号码 账号其他信息（*号部分必须填写） 所在游戏名称* 所在服务器* 　 角色名称* 　 选择问题分类*（*号部分必须填写） 修改绑定邮箱 被盗道具丢失 误删导致的道具丢失 解封申请 角色误删 问题描述*（*号部分必须填写） 1、修改成的新邮箱： 2、角色误删必须提供误删的3个时间（例如X月X日） 备注：新密传道具丢失请使用专属的申请表 证件影印件 1、此处请粘贴您或您监护人清晰、有效的身份证复印、扫描件 2、若不方便传真，可提供自拍的身份证照片发送至企业QQ：座机电话号码23 示范： 申 请 人 承诺 本人已经认真检查过上述填写的信息，并保证填写正确无误，保证提供的信息真实有效。2． 本人保证本表中所填写的嬉戏族账号为本人使用。 3.物品恢复规则 普通用户：一年给1次；充值1K-5K，一年2次；充值5K-10K的，是一年4次；10K以上的不限制次数 4． 本人承诺对在此过程中发生的一切账户相关损失（包括但不限于此过程中嬉戏族账号信息的泄漏等而造成的损失）承担全部责任。5． 本人授权江苏甲子网络科技有限公司上海分公司按上述要求操作。6． 若上述操作造成对其他玩家利益的损失，由本人承担一切法律责任。7． 以上资料如有不实，本人同意江苏甲子网络科技有限公司上海分公司不对本账号作任何操作。 申请人手写签名* 如需道具恢复的玩家，请在签名栏内写下字样：本人确认使用物品修复次数。并手写签名　 　备注 1. 申请人填写信息需真实有效，如所提交信息与实际查询结果不符，则申请无效作废。 2. 申请人下载本表后，需打印后填写完毕，在规定位置粘贴清晰、有效的身份证影印件、扫描件，并签署申请人签名；如是未成年人则须提供监护人身份证影印件、扫描件，同时签署申请人及监护人签名。 3. 江苏甲子网络科技有限公司上海分公司仅对申请人提供的资料进行形式审核。因信息内容而引发的任何纠纷，概与江苏甲子网络科技有限公司上海分公司无关。 传真号码:座机电话号码 客服电话：座机电话号码23 江苏甲子网络科技有限公司