2013年ACCAHA胆固醇治疗指南解读.pdfVIP

中华临床实验室管理电子杂志2014年 5月第 2卷 第2期 ChinJClinLabMgt(ElectronicEdition)，May2014，Vo1．2，No．2 · 指 南 与 规 范 · 2013年ACC／AHA胆固醇治疗指南解读 李建军 【编者按】 美国心脏病学会和美国心脏协会在 2O13年 11月公布 了最新版 降 低成人动脉粥样硬化心血管疾病风险胆 固醇治疗指南 (以下简称 “新指南”) ，新指 南在人类胆固醇管理的诸多方面做出了较大变更，特别是提出要以减少临床事件为治 疗 目标，这对 以往的单纯注重胆固醇达标的治疗偏向是一个冲击。我国血脂研究和防 治专家李建军教授结合中国临床实践，对该指南的价值和意义进行了解读和剖析。首 先，诚如本文作者指出的，尽管新指南是根据大规模临床试验结果提出的，然而这些 临床试验数据中缺少中国人群资料，致使该指南在中国人群的适用性尚需斟酌，这也 恰恰是中国心血管病科学工作者必须面对的挑战。第二，新指南的可操作性颇具争议， 有待探讨。第三，我们仍然需要进一步研究新的预警分子，构建新的风险预测模型， 指导临床治疗。这不仅是对心血管病临床 医生，也是对我们检验医学工作者提出的新 的研 究课题。 【摘要 】 美国心脏病学会和美国心脏协会2013年 l1月 l2日公布了最新版 《降低成人动脉粥 样硬化心血管疾病风险胆固醇治疗指南》。新指南在人类胆固醇管理的诸多方面做出了较大的变更。 本文结合中国临床实践，对ACC和AHA新指南的重要更新解读和阐述个人看法。 【关键词】 血脂； 胆固醇； 指南 PersonalcommentsontheguidelineofcholesteroltreatmentannouncedbyACC／AHAin2013 LiJianjun． CenterforDyslipidemiaandCardiovascularDisease，StateKeyLaboratoryofCardiovascularDease,Fuwai Hospital,NationalCenterforCardiovascularDiseases,ChineseAcademyofMedicalSciences,PekingUnionMedical College,BeijinglO003ZChina Correspondingauthor．LiJianjun,Email：l~ njun938@yahoo．corn [Abstract] TheAmericanCollegeofCardiology(ACC)／Am ericnaHeartAssociation(AHA)onNovember 12，2013，announcedthelatestguidelineonhtetreatmentofbloodcholesteroltoreduceatheroscleroticcardiovascular riskniadults．Inthisnew ugidelineupdate，muchhaschnagedinraeasofhumna cholesterolmanagementnadthis documentcontanisnew andrevisedrecommendations．Th epaperhere，bycloselynitegratingwithhteexperienceof clniicalpracticeinChina,focusedonhteACC／AHA guidelinesimportantrecommendationsandhtenelabratedhte personalcommentsbasedontheinterpreattionofthespacearrotmdme． [Keywords] Lipidemia；Cholesterol；Guidelnie 美国心脏病学会 (AmericanCollegeofCardiology， 动脉粥样硬化心血管疾病风险胆固醇治疗指南》[11。 ACC)和美 国心脏协会 (Am ericanHeartAssociation， (以下简称 “新指南”)新指南在人类胆固醇管理 AHA)2013年 11月 12日公布了最新版 《降低成人 的诸多方面做 出较大的变更 (或称之为创新点)，