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中间复查检测资料汇总表 塔式起重机
填报单位: 填报日期 年 月 日
统一编号 设备型号 工程名称 工程地址 安装单位 使用单位 资料 序号 验 收 内 容 维护保养记录 1 有维护保养计划 2 有维护保养记录,内容完整 加节方案、人
员资格和技术交底 3 加节 升高 方案通过安装单位技术部门审批 4 附着安装形式、尺寸、间距等符合说明书要求或经设计计算并通过相关方技术负责人审批 5 安装作业人员持有上岗证 6 安装方案已作技术交底 附着点隐蔽工程验收 7 附着点的预埋件形式、位置、数量及埋入深度符合使用说明书或设计计算要求 8 混凝土强度符合要求 加节后验收或使用中验收 9 设备的运转性能符合要求,载荷试验正常 10 主要零部件无损坏及异常 11 安全保护装置有效 施工单位验收意见:
负责人: 施工单位:(盖章)
日期: 安装单位验收意见:
负责人: 安装单位:(盖章)
日期: 维护保养单位验收意见:
负责人: 维护保养单位:(盖章)
日期: 监理单位验收意见:
负责人: 监理单位:(盖章)
日期: 注:1. 本表由塔机安装、施工、维修保养及监理单位填写并盖章。施工单位验收第7至第11
项;安装单位验收第3至第6项及第9至第11项;维修保养单位验收第1、第2项;
监理单位验收第7、第8项。设备检测时,本表交检测单位备案。
2. 验收单位可以在验收意见中说明设备状况与存在的问题,提供检测单位复检。
3. 盖章单位应详细审核资料,对填写内容的真实性负责。
4.本表一式五联,各单位留存一联。
中间复查检测资料汇总表(施工升降机)
填报单位: 填报日期 年 月 日
统一编号 设备型号 工程名称 工程地址 安装单位 使用单位 资料 序号 验 收 内 容 设备维护保养 1 有维护保养计划 2 有维护保养记录,内容完整 加节方案、人员资格和技术交底 3 加节 升高 安装方案通过安装单位技术部门审批 4 附着安装形式、尺寸间距等符合说明书要求或已经设计计算并通过相关方技术负责人审批 5 安装作业人员持有上岗证 6 安装方案工作技术交底 附着点隐蔽
工程验收 7 附着点的预埋件形式、位置、数量及埋入深度符合使用说明书或设计计算要求 加节后验收记录 8 设备的运行性能符合要求 9 主要零部件无损坏及异常 10 安全保护装置有效 11 坠落试验已通过(每三月一次) 施工单位验收意见:
负责人: 施工单位:(盖章)
日期: 安装单位验收意见:
负责人: 安装单位:(盖章)
日期: 维护保养单位验收意见:
负责人: 维护保养单位:(盖章)
日期: 监理单位验收意见:
负责人: 监理单位:(盖章)
日期: 注:1. 本表由施工升降机安装、施工、维修保养及监理单位填写并盖章。施工单位验收第7
至第11项;安装单位验收第3至第6项及第8至第11项;维修保养单位验收第1、
第2项;监理单位验收第7项。设备检测时,本表交检测单位备案。
2. 验收单位可以在验收意见中说明设备状况与存在的问题,提供检测单位复检。
3. 盖章单位应详细审核资料,对填写内容的真实性负责。
4.本表一式五联,各单位留存一联。
第
一
联
检
测
中
心
第
一
联
检
测
中
心
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