快速微粒凝胶免疫测定法与酶联免疫吸附测定法检测HIT抗体的临床应用比较.pdfVIP

血栓与止血学 2014年第2O卷第4期 ·191 · · 实验方法研究 · 快速微粒凝胶免疫测定法与酶联免疫吸附测定法检测 HIT抗体 的临床应用比较 高-,r0~ 。王书杰 。赵永强 (1．北京中日友好医院血液科，北京，100029；2．中国医学科学院北京协和医学院血液科) 摘 要： 目的 比较快速微粒免疫凝胶法(PaGIA)和酶联免疫吸附测定法 (ELISA)检测HIT抗体在诊断肝素诱 导的血小板减少症 (HIT)中的应用。方法 选取应用肝素制剂患者 197例，男性 120例、女性77例，根据4Ts评分系统 临床诊断 HIT，所有患者均应用ELISA法进行HIT抗体检测，对ELISA法检测阳性及出现血小板减少的患者再次应用 PaGIA法进行检测，并对两次HIT抗体检测结果进行比较。结果 4Ts评分临床诊断HIT患者6例，两种检测方法分别 检测出5例抗体阳性。24例 ELISA法检测阳性患者中的 19例非 HIT患者，应用 PaGIA法再次检测仅有 3例阳性。结 论 4Ts评分系统仍是 目前临床诊断HIT的重要依据，联合 HIT抗体检测可提高确诊和除外 HIT诊断的准确性。Pa— GIA法检测HIT抗体与临床符合度更高，优于ELISA法。 关键词： 肝素诱导的血小板减少症； HIT抗体； 4Ts评分； 微粒免疫凝胶法； 酶联免疫吸附测定法 [中图分类号]R446．11 [文献标志码]A [文章编号]1009—6213(2014)04—191—03 ComparisionofRapidParticlegelImmunoassayandEnzyme-linkedImmunosorbentAs- saytoDetectHIT-antibody in theDiagnosisofHeparin-InducedThrombocytopenia GAOYa—yue，WANGShu-jie ，ZHAOYong—qiang (1．DepartmentofHematology，BeijingChina·JapanFriendshipHospital，Beijing，100730；2．DepartmentofHematoloyg ，Peking UnionMedicalCollegeHospital，Beijing，100730，China．Correspondingauthor) Abstract： Objective ToevaluatetheparticlegelimmunoassayandEnzyme—linkedimmunosorbent assaytodetectHIT—antibodyinthediagnosisofheparin—inducedthrombocytopenia(HIT)．Methods 197 consecutivepatients，including120malesand77females，whoweretreatedwithheparinpreparations，wereen- roiledinourstudy．HITwasdiagnosedbasedon“4 Ts”PretestClinicalSconngSystem．Allpatientswerede— tectedHIT-antibodybyELISA kits，andthepatientswithELISA-HITantibodypositiveandthrombocytopenia werealsodetectedHIT—antibodybyPaGIA kits．Results 6patientswereclinicallydiagnosedasHIT，5of them weredetectedHIT—antibodypositiverespectivelybytwomethods．Amongthe 19HIT·antibodypo