口咽通气管对小儿气管插管麻醉复苏期并发症的效果分析【精选】.pdfVIP

当代医学 2014年 9月第2O卷第 27期总第 362期 ContemporaryMedicine，Sep．2014，Vo1．20No．27IssueNo．362 doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2014．27．084 口咽通气管对小儿气管插管麻醉复苏期并发症的 效果分析 黄金英 潘结琼 [摘要] 目的 观察 口咽通气管应用在SJL气管内插管麻醉复苏期时对并发症的影响。方法 将广州市番禺区中心医院72例行气管插管麻醉 患儿分为护理组和对照组 =36)。护理组患儿给予针对性麻醉复苏期 口咽通气管并止痛护理，对照组患儿给予常规护理。比较护理组和对照组在喉痉 挛、喉头水肿、窒息和舌后坠等并发症的发生率。结果 护理组36例患儿在麻醉复苏期发生仅 1例喉痉挛发生，经抢救后痊愈，并发症发生率为2．z8％ (1／36)；对照组36例患儿在麻醉复苏期发生窒息2例，舌后坠1例 ，喉头水肿2例，喉痉挛4例，并发症发生率为2500％(9／56)。对照组并发症发生 率显著高于护理组并发症发生率，差异有统计学意义(P0．05)。结论 术后麻醉复苏给予 口咽通气管进行有效的通气，是提高复苏期安全和手术成功 率的重要保障。 [关键词] 小儿；气管插管；麻醉复苏期；Imi咽通气管；并发症 气管插管麻醉具有麻醉完全、给氧充分、安全性高等特点，是 响功能。 小儿手术常用的麻醉方法 ，但由于4JL呼吸道解剖、生理特点及 1．2．3 监测生命体征 护士在床边陪伴患儿并严密监测患 麻醉药物的影响，行气管插管麻醉术后并发症较多…。了解气管 儿的生命体征，血氧饱和度的情况，及时记录患儿进入恢复室时 插管麻醉术后并发症发生的原因，并采取相应的气管插管麻醉患 的生命体征和血氧饱和度的值及用了口咽通气管后生命体征和 儿复苏期的护理，是确保患儿顺利渡过麻醉复苏期、降低术后并 血氧饱和度的值以便于比较。当出现异常情况如血氧饱和度下降 发症的重要措施。采用 口咽通气管通气并相应给予护理，对减少 甚至呼吸骤停时，应配合医生拔出13咽通气管，迅速改行气管插 全麻术后并发症的发生有明显的临床疗效。本研究对 2010年 1 管，改球囊辅助呼吸或呼吸机机械通气。 月～2012年 1月广州市番禺区中心医院麻醉恢复室72例行气 1．2．4 拔管时机 当患儿的生命体征及血氧饱和度稳定， 管插管麻醉患儿复苏期的观察和护理总结分析如下。 患儿出现烦躁、频繁吞咽、双眼皮快速眨动等动作时表示快要清 1 资料与方法 醒，应及时拔除口咽通气管。 1．1 一般资料 选取 2010年 1月～2012年 1月广州市 1．3 效果评价 观察护理组和对照组在喉痉挛、喉头水肿、 窒息和舌后坠等并发症的发生率作为标准评价 口咽通气管在小 番禺区中心医院收治的行气管插管麻醉患儿72例 ，其中男 42 儿气管内插管麻醉复苏期应用的效果。 例 ，女30例 ；年龄 3个月～9岁，平均年龄 (3．5-I-1．7)岁；手术 1．4 统计学方法 采用SPSS16．0统计软件进行数据统 时间45min～4h，平均手术时间(2．1-4-0．7)h；其 中骨科手术 计分析，计数资料用百分数(％)表示，组间比较用 检验，正态计 12例 (16．67％)，腹部手术 17例 (23．61％)，头面部手术 43例 量资料用 “±”表示，组间比较用t检验，尸0．05为差异有统计 (59．72％)。按随机双盲原则 ，将 72例患儿分为护理组和对照组 学意义。 (n=36)。 2 结果 1．2 方法