口腔颌面外科住院医师规范化培训探讨【精选】.pdfVIP

V01．32 2014 No．12 口腔颌面外科住院医师规范化培训探讨 李雅冬，张劲松，杨 凯，张福军，陈 睿，陈 丹 (重庆医科大学附属第一医院，重庆 400016) 摘 要：对于口腔颌面外科住院医师进行规范化培训，着重从以下几方面来提高住院医师的综合素质：岗前培训 ，尽快适应 新环境；基础知识的教学，提高理论水平；理论联系实践，加强以手术操作为主的基本技能训练；培养科研能力，紧跟医学发 展的步伐；医德医风教育，培养出医德高尚、能够全心全意为人民健康服务的优秀医师。 关键词：住院医师；规范化培训；口腔颌面外科 中图分类号：R193 文献标识码：A 文章编号：1671—1246(2014)12—0133—02 住院医师规范化培训是指医学毕业生在完成医学基础教 理论联系实践的目的，提高住院医师解决临床问题的能力，我 育之后，在经过省级及以上卫生行政部门认定的培养基地 ，以 们采取了以下做法：(1)在El常临床工作中，为住院医师指定专 住院医师的身份，接受以提高临床能力为主的系统性、规范化 门的带教教师。我科明确规定带教教师必须由具备良好医德医 培训。住院医师规范化培训是培养临床医师所特有和必经的教 风的中高级职称的医师担任口，专人专责，使住院医师的教学任 育阶段，对于提高医疗质量、确保医疗安全具有重要意义。重庆 务落实到人，方便师生交流和因材施教。住院医师的 日常工作 医科大学附属第一医院口腔颌面外科每年都承担住院医师规 完全在带教教师的督导下进行，如病历书写、开化验单、下医嘱 范化培训任务。为了不断提高教学质量 ，我们及时总结教学经 等。一旦发现问题，审核的上级医师就能及时纠正错误，让住院 验，下面简单介绍一下我们这些年的教学经验。 医师及时知道错在哪里，并找出错误的原因所在，从根本上杜 1 岗前培训 绝下一次再犯同样的错误。(2)定期进行病例讨论。由住院医师 住院医师面对新的学习环境，往往不知所措 1【，因此我们设 选取疑难病例 ，首先报告临床病史、检查结果，通过查阅相关文 置了岗前培训课程。该课程根据我院和我科的临床实际需求 自 献，对疑难病例进行分析，提出自己的见解。再由高年资医师做 行设计，课程内容包括核心制度、应急预案、应知应会与病历书 出点评。这种类似PBLm的教学方式不仅培养了住院医师运用 写质量、临床路径、常见病的诊疗规范、临床基本操作等。依靠 知识分析解决问题的能力，锻炼了他们的临床诊疗思维能力 ， 多年临床带教的经验，总结住院医师在工作 中经常出现的问 而且也提高了他们独立处理问题的信心。(3)提高临床操作技 题，比如病历处方书写存在漏项、申请单书写不规范等，有针对 能。外科手术技能需要在实际手术过程中逐步掌握。在手术中， 性地举办专题讲座，以便住院医师能在较短的时间内尽快适应 将每个步骤需要注意的问题向住院医师进行详细讲解，并适当 新环境。 给予其亲手操作的机会 ，现场纠正其操作手法中存在的问题。 2基础知识的教学 住院医师具体负责对术后患者的管理，通过临床工作让住院医 由于住院医师刚刚毕业 ，基础理论知识掌握并不扎实，严 师体会到术后的观察护理亦是治疗的一个重要组成部分 ，只会 重影响了其临床诊治水平的提高和相关新技术、新知识的获 做手术并不是一位合格的外科医师，术后的处理依然相当重 取。因此，我们要求住院医师认真复习本科教材，参加本院、学 要。随着住院医师手术技术和术后处理技术的提高，带教教师 校及重庆市举办的各种颌面外科专题讲座和学术活动。另外 ， 逐渐放手但不放眼，这既提高了住院医师的技能 ，又保证了医 我科定期举办讲座，首先串讲本科教材的知识，然后分别由擅