可调式钛钉植入声带内收内移治疗单侧声带麻痹的解剖和临床研究.pdfVIP

可调式钛钉植入声带内收内移治疗单侧声带麻痹的 解剖及临床研究 温武刘畅 孙碧峰 唐海红 石崧 郑贵亮周水淼 第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科(上海，200433) 目的 通过解剖及CT研究植入喉部用于治疗单侧声带麻痹的可调式钛钉长度及植入部位和角度，指 导临床，并在临床中验证其可行性。 方法 1解剖研究：将30例60侧尸喉标本分成2组：A组：标本测量组 （尸喉右侧，30侧），B组： CT测量组 （尸喉左侧，30侧）。分别进行以下测量，A组：①杓状软骨形态的观察及确定杓状软骨 的外侧凹点O点为钛钉顶端着力点，②声带内收的模拟及甲状软骨板外侧钛钉植入点S点的确定，并 测量在声带平面测量S点到甲状软骨板前缘、后缘及上、下结节的距离和上下结节间的距离(SA、SB、 SC、SD、CD)及S点到声带内收时杓状软骨的外侧凹点O点距离(SO)， 并延长OS连线到P， 测量钛钉植入角∠ASP(θ)。 声带切除单蒂胸骨舌骨肌筋膜修复术探讨 范静平 林顺涨 杨毓梅 郎军添 吴建孙爱华 第二军医大学长征医院耳鼻咽喉科(上海，200003) 目的 探讨声带切除修复方式。 方法 回顾分析临床收治的早期喉癌及声带重度非典型增生病例29例，声带切除直接缝合11例，声 带切除胸骨舌骨肌筋膜修复18例。 结果 所有患者术后随访5-15年，无病灶复发，声带切除胸骨舌骨肌筋膜修复者，发音质量较好， 但有两例术后修复侧声带出现肉芽，一例双侧声带切除修复者出现前联合粘连。直接缝合修复声门， 术后发音质量稍差，个别患者觉讲话费力。