浅谈针灸在乳腺癌防治中应用.pdfVIP

201 1’四川省针灸学术年会论文汇编 训练，其抑制痉挛的程度明显优于每日只进行常规康复训练的患者。赵敏等采用针刺痉挛肌的拮抗肌 侧经穴，口服瘫复康Ⅱ号(主要由白芍、甘草、木瓜、海风藤等组成。)配合康复训练治疗中风痉挛性偏 瘫。周炜等对患者进行腹针和体针的对照治疗发现腹针疗效优于体针。陈新等将80例患者分别采用 “分期整体针刺疗法”中痉挛期的针刺方法配合现代康复治疗技术和采用现代康复治疗技术。治疗后2 月末采用改良Ashworth进行肌痉挛评定，前者明显优予后者。徐素琴对90例患者进行中药熏蒸结合 肌电生物反馈训练联合应用疗效优异。 2．2综合康复治疗 包括物理治疗、物理因子治疗、药物治疗、支具辅助等。李慧英等通过对126例患者的研究发现常 规脑组织保护治疗及物理治疗的结合治疗(电蜡疗+气压式循环驱动治疗仪)比只接受以抗痉挛技术 为主的康复训练MAS、FMA评分均明显更高。郭宝娟等运用“脑反射疗法”配合肢体推拿疗效满意。 康复训练与药物注射结合，目前肉毒杆菌毒素A被广泛用于局限性肌张力障碍及斜视，该毒素通过阻 滞神经肌接头释放乙酞胆碱而起作用。因其能迅速降低肌张力并维持2．：3个月疗效，且其作用可逆， 在2—3个月和自动代谢，因此广受国外物理治疗师和康复医师的欢迎。吴红专等对抗挛合剂的治疗进 行了研究，效果显著。 3讨论 通过查阅文献发现，现在临床各处存在不同的综合疗法。临床上采取单纯的康复疗法的较多。综 合疗法也往往是几个医生分头进行，医生之间并没有进行过沟通，只是按照自己领域里的诊断进行治 疗，这样的治疗不属于综合治疗，综合治疗要求1个医生或者1个小组的医生进行一套系统的施术。在 文中一说明综合治疗较单纯的康复治疗疗效有明显的不同。康复治疗讲究团队合作，所以怎样让团队 治疗结合传统的分头行动可以提高很大的疗效。 浅谈针灸在乳腺癌防治中的应用 胡晓峰，李胜吾，薛红 (成都中医药大学针灸推拿学院，四川成都610075) 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率占全身各种恶性肿瘤的7-10％，严重威胁妇女健 康，甚至威胁生命。近年来其发病率在世界各地均有上升的趋势。在欧洲、北美占女性恶性肿瘤发病的 第一、二位，在我国为第三、四位。乳腺癌的病因还没有完全明确，但不育、第一胎足月产年龄晚、初潮早 绝经晚、良性乳腺疾病史、乳腺癌家族史、激素、放射线暴露、不良睛绪、不健康生活方式等因素已经被确 认与乳腺癌有关。乳腺癌在中医里属于“乳岩”、“乳中结核”、“乳疳”的范畴。针灸治疗乳腺癌在中医 古籍中早有记载并被沿用至今。本文旨在总结针灸在乳腺癌防治中的临床及科研应用。 l 针灸在乳腺癌癌前病变患者中的临床应用 1．1乳腺癌的癌前病变概念 1．2癌前病变的定义没有明确的共识。但基本上被普遍认可的是“与肿瘤发生相关的一种状态”，以 及有国外学者提出的指不包括原位癌及浸润性癌在内的其他全部病变。乳腺癌的癌前病变～直是各国 学者研究的重点。目前比较一致的意见是，乳腺良性疾病病史，特别是特殊组织类型的良性疾病病史， 是乳腺癌发病风险上升的因素。尤其是导管上皮与小叶的伴不典型性增生使发病风险上升4至5倍。 乳腺良性病变的发病率总体呈现上升趋势。因此阻止良性病变的恶变进展就非常具有临床意义。乳腺 ·310． 2011’四川省针灸学术年会论文汇编 好发的良性病变如乳腺纤维腺瘤、乳腺小叶增生等治疗手段有限，许多无手术指征，而中医药作为一种 被公认的替代补充医学在这个领域发挥了令人瞩目的作用。 1．3针灸治疗乳腺良性疾患疗效显著 1．3．1 在乳腺良性病变中乳腺增生症发病率最高，占总发病率的72．3％。于氏等采用毫针取夹脊穴 J乃一％，百会、膻中治疗乳腺增生67例，痊愈29例，显效30例，有效8例。李氏等采用电针取膺窗、乳 根、少泽、神封、天溪穴，向乳头斜刺，治疗乳腺增生症80例，痊愈47例，显效19例，好转9例，无效5 例，有效率为93．75％。刘氏等的远期疗效观察中，总结出电针治疗乳腺增生症的随访时间越长疗效越 好，复发率越低，远期痊愈率越高。曲氏总结电针、毫针、针药并举、耳穴、穴位注射等在乳腺良性疾患中 的应用，总体有效率达到90％以上，并指出疗效与病程有关，强调早诊断早针灸介人治疗的积极意义。 王氏等采用针灸治疗与口服中成药乳癖消